Документ вступил в силу с 30 августа 2019 года, за исключением отдельных положений, вступающих в силу в иные сроки.

Приложение 5

к приказу Федерального фонда

обязательного медицинского страхования

от 30.08.2019 N 173

ИЗМЕНЕНИЯ, ВНОСИМЫЕ В ПРИЛОЖЕНИЕ Г

1. Пункт Г.1 после восьмого абзаца дополнить абзацем следующего содержания:

"е" - файлы от ТФОМС с извещениями СМО на основании сведений о государственной регистрации заключения или расторжения брака, установления отцовства, перемены имени, содержащихся в ЕГР ЗАГС;".

2. В таблице Г.1:

1) в элементе OPLIST строку

"

OPLIST

VERS

Char

5

Н

Номер версии

Текущей редакции соответствует значение "2.1".

"

заменить строкой следующего содержания:

"

OPLIST

VERS

Char

5

Н

Номер версии

Текущей редакции соответствует значение "2.2".

"

2) в элементе ОР строки

"

ADDRES_G

S

О

Адрес места регистрации

ADDRES_P

S

О

Адрес места жительства

"

заменить строками следующего содержания:

"

ADDRES_G

S

У

Адрес места регистрации

Не подлежит заполнению только в случае передачи сведений, указанных при обращении застрахованного лица с заявлением о сдаче (утрате) полиса ОМС (TIP_OP=П025)

ADDRES_P

S

У

Адрес места жительства

Не подлежит заполнению только в случае передачи сведений, указанных при обращении застрахованного лица с заявлением о сдаче (утрате) полиса ОМС (TIP_OP=П025)

"

3) в элементе OP строки

"

PERSONB

S

УМ

Биометрическая информация о застрахованном лице

DOC_LIST

S

У

Список документов, удостоверяющих личность

Обязателен для заполнения в случае передачи сведений о полисе нового образца и временном свидетельстве.

Допускается не указывать в случае исправления ошибок о событиях страхования, имевших место до 01.05.2011, и в случае реорганизации СМО

"

заменить строками следующего содержания:

"

PERSONB

S

УМ

Биометрическая информация о застрахованном лице

Не подлежит заполнению в случае передачи сведений, указанных при обращении

застрахованного лица с заявлением о сдаче (утрате) полиса ОМС (TIP_OP=П025)

DOC_LIST

S

У

Список документов, удостоверяющих личность

Обязателен для заполнения в случае:

1. передачи сведений о полисе нового образца и временном свидетельстве;

2. передачи сведений, указанных при обращении застрахованного лица с заявлением о сдаче (утрате) полиса ОМС (TIP_OP=П025). Допускается не указывать в случае исправления ошибок о событиях страхования, имевших место до 01.05.2011, и в случае реорганизации СМО

"

4) в элементе PERSON строки

"

SS

Char

14

У

СНИЛС

застрахованного лица

СНИЛС с разделителями.

KATEG

Char

2

О

Категория застрахованного лица

Заполняется в соответствии со справочником V013.

"

заменить строками следующего содержания:

"

SS

Char

14

У

СНИЛС

застрахованного лица

СНИЛС с разделителями. Обязателен для заполнения в случае передачи сведений, указанных при обращении:

1. застрахованного лица - гражданина РФ старше 14 лет;

2. иностранного гражданина, указанного в п. 16 Правил ОМС;

3. застрахованного лица с заявлением о сдаче (утрате) полиса ОМС (TIP_OP=П025)

KATEG

Char

2

У

Категория застрахованного лица

Заполняется в соответствии со справочником V013. Не подлежит заполнению в случае передачи сведений, указанных при обращении

застрахованного лица с заявлением о сдаче (утрате) полиса ОМС (TIP_OP=П025)

"

5) в элементе DOC_LIST строку

"

DOC_LIST

DOC

S

ОМ

Данные документов, удостоверяющих личность

Обязателен для заполнения в случае передачи сведений о полисе нового образца и временном свидетельстве. Допускается не указывать в случае исправления ошибок о событиях страхования, имевших место до 01.05.2011, и в случае реорганизации СМО

"

заменить строкой следующего содержания:

"

DOC_LIST

DOC

S

ОМ

Данные документов, удостоверяющих личность

"

6) в элементе OLDDOC_LIST строку

"

OLDDOC_LIST

OLD_DOC

S

ОМ

Список ранее выданных документов, удостоверяющих личность

Заполняется только в случае передачи сведений об изменении документа удостоверяющего личность

"

заменить строкой следующего содержания:

"

OLDDOC_LIST

OLD_DOC

S

ОМ

Список ранее выданных документов, удостоверяющих личность

"

7) в элементе ADDRES_G строку

"

KORP

Char

10

У

Номер корпуса места регистрации

При заполнении из ФИАС используется значение поля BUILDNUM из таблицы HOUSE БД ФИАС.

"

заменить строкой следующего содержания:

"

KORP

Char

15

У

Номер корпуса/номер строения места регистрации

При заполнении из ФИАС используются значения поля BUILDNUM и поля STRUCNUM из таблицы HOUSE БД ФИАС.

"

8) тег KV элемента ADDRES_G после слов "квартиры" дополнить словами "/комнаты";

9) в элементе ADDRES_P строку

"

KORP

Char

10

У

Номер корпуса места регистрации

При заполнении из ФИАС используется значение поля BUILDNUM из таблицы HOUSE БД ФИАС.

"

заменить строкой следующего содержания:

"

KORP

Char

15

У

Номер корпуса/Номер строения места регистрации

При заполнении из ФИАС используются значения поля BUILDNUM и поля STRUCNUM из таблицы HOUSE БД ФИАС.

"

10) тег KV элемента ADDRES_P после слов "квартиры" дополнить словами "/комнаты";

11) в элементе VIZIT после тега RPOLIS дополнить строкой следующего содержания:

"

VS_FORM

Num

1

О

Выбранная форма изготовления временного свидетельства

Заполняется в соответствии с классификатором R014 Приложения А

"

12) в элементе VIZIT строку

"

FPOLIS

Num

1

О

Выбранная форма изготовления полиса

Указывается форма изготовления полиса:

0 - не требует изготовления полиса;

1 - бумажный бланк;

2 - пластиковая карта;

3 - в составе УЭК;

4 - отказ от полиса.

"

заменить строкой следующего содержания:

"

FPOLIS

Num

1

О

Выбранная форма изготовления полиса

Указывается форма изготовления полиса в соответствии с классификатором R002

"

3. В таблице Г.4 "Структура файла корректировки данных от ТФОМС в СМО":

1) в элементе VIZIT строку

"

FPOLIS

Num

1

О

Выбранная форма изготовления полиса

Указывается форма изготовления полиса:

0 - не требует изготовления полиса;

1 - бумажный бланк;

2 - пластиковая карта;

3 - в составе УЭК;

4 - отказ от полиса.

"

заменить строкой следующего содержания:

"

FPOLIS

Num

1

О

Выбранная форма изготовления полиса

Указывается форма изготовления полиса в соответствии с классификатором R002

"

2) в элементе ADDRES_G строку

"

KORP

Char

10

У

номер корпуса места регистрации

При заполнении из ФИАС используется значение поля BUILDNUM из таблицы HOUSE БД ФИАС.

"

заменить строкой следующего содержания:

"

KORP

Char

15

У

Номер корпуса/Номер строения места регистрации

При заполнении из ФИАС используются значения поля BUILDNUM и поля STRUCNUM из таблицы HOUSE БД ФИАС.

"

3) тег KV элемента ADDRES_G после слов "квартиры" дополнить словами "/комнаты";

4) в элементе ADDRES_P строку

"

KORP

Char

10

У

Номер корпуса места регистрации

При заполнении из ФИАС используется значение поля BUILDNUM из таблицы HOUSE БД ФИАС.

"

заменить строкой следующего содержания:

"

KORP

Char

15

У

Номер корпуса/Номер строения места регистрации

При заполнении из ФИАС используются значения поля BUILDNUM и поля STRUCNUM из таблицы HOUSE БД ФИАС.

"

5) тег KV элемента ADDRES_P после слов "квартиры" дополнить словами "/комнаты".

4. После таблицы Г.4 дополнить таблицей Г.5 следующего содержания:

"Таблица Г.5 Структура файла от ТФОМС с извещениями СМО на основании сведений о государственной регистрации заключения или расторжения брака, установления отцовства, перемены имени, содержащихся в ЕГР ЗАГС

Код элемента

Содержание элемента

Тип

Размер

Обяз.

Наименование

Дополнительная информация

Корневой элемент

CNAMELIST

VERS

Char

5

Н

Номер версии

Текущей редакции соответствует значение "2.1".

FILENAME

Char

24

О

Имя файла

SMOCOD

Char

5

О

Реестровый номер страховой медицинской организации

Заполняется в соответствии с F002 Приложения А

NRECORDS

Num

7

О

Число записей всего

CNAME

S

ОМ

Записи о застрахованных лицах, изменивших ФИО

Записи о застрахованных лицах, изменивших ФИО

CNAME

ID

Char

36

О

Идентификатор записи ТФОМС

DR

Date

О

Дата рождения

MR

Char

100

О

Место рождения застрахованного лица

Место рождения указывается в том виде, в котором оно записано в документе, удостоверяющем личность

SVID

S

У

Данные свидетельства о перемене имени, выданного ЗАГС

FIO_PREV

S

О

Данные ФИО застрахованного лица до их смены

FIO_NEW

S

О

Данные ФИО застрахованного лица после их смены

DOC

S

У

Данные документа, удостоверяющего личность, полученные из ЕГР ЗАГС

POLIS

S

О

Данные о текущем страховании

Данные свидетельства о перемене имени, выданного ЗАГС

SVID

DOCSER

Char

10

У

Серия

DOCNUM

Char

20

У

Номер

DOCDATE

Date

У

Дата выдачи

Данные ФИО застрахованного лица до их смены

FIO_PREV

FAM

Char

40

О

Фамилия

IM

Char

40

О

Имя

OT

Char

40

У

Отчество

Данные ФИО застрахованного лица после их смены

FIO_NEW

FAM

Char

40

О

Фамилия

IM

Char

40

О

Имя

OT

Char

40

У

Отчество

Данные документа, удостоверяющего личность, полученные из ЕГР ЗАГС

DOC

DOCTYPE

Char

2

У

Тип прежнего документа, удостоверяющего личность

DOCSER

Char

10

У

Серия прежнего документа, удостоверяющего личность

DOCNUM

Char

20

У

Номер прежнего документа, удостоверяющего личность

DOCDATE

Date

У

Дата выдачи прежнего документа, удостоверяющего личность

DOCEXP

Date

У

Срок действия прежнего документа, удостоверяющего личность

Дата окончания действия документа. Обязательно для следующих документов в событиях страхования после 18.07.2013:

10 - Свидетельство о регистрации ходатайства о признании беженцем на территории Российской Федерации;

11 - Вид на жительство;

12 - Удостоверение беженца в Российской Федерации;

13 - Временное удостоверение личности гражданина Российской Федерации;

23 - Разрешение на временное проживание;

25 - Свидетельство о предоставлении временного убежища на территории Российской Федерации;

26 - Удостоверение сотрудника Евразийской экономической комиссии;

27 - Копия жалобы о лишении статуса беженца;

28 - Иной документ, соответствующий свидетельству о предоставлении убежища на территории Российской Федерации;

29 - Сведения о трудовом договоре трудящегося государства - члена ЕАЭС.

NAME_VP

Char

80

У

Наименование органа, выдавшего прежний документ, удостоверяющий личность

Данные о текущем страховании

POLIS

VPOLIS

Num

1

О

Тип документа, подтверждающего факт страхования по ОМС

Заполняется в соответствии с классификатором F008 Приложения А

NPOLIS

Char

20

У

Номер документа, подтверждающего факт страхования по ОМС

Для полиса единого образца в поле "серия и номер" указывается номер бланка полиса. Может не заполняться только в случае отсутствия сведений о номере бланка полиса

SPOLIS

Char

10

У

Серия документа, подтверждающего факт страхования по ОМС

Указывается только для полисов старого образца (при наличии в ДПФС)

DBEG

Date

У

Дата выдачи документа, подтверждающего факт страхования по ОМС

ENP

Char

16

О

Единый номер полиса ОМС

"

5. Таблицу Г.5 считать таблицей Г.6.

6. В названии пункта Г.4 слово "web-" заменить словом "электронных".