Приложение N 5. Талон-уведомление серии ТУ N 0000000000. Заявление о выдаче лицензии (разрешения) (Рекомендуемый образец)

Приложение N 5

к Административному регламенту

Федеральной службы войск национальной

гвардии Российской Федерации

по предоставлению государственной

услуги по выдаче гражданину

Российской Федерации разрешения

на хранение и ношение охотничьего

огнестрельного длинноствольного оружия,

спортивного огнестрельного

гладкоствольного длинноствольного оружия,

охотничьего пневматического оружия

или огнестрельного оружия ограниченного

поражения и патронов к нему, утвержденному

приказом Федеральной службы войск

национальной гвардии Российской Федерации

от 26 июня 2018 г. N 221

См. данную форму в MS-Word.

Рекомендуемый образец

Корешок талона-уведомления

серии ТУ N 0000000000.

Заявление о выдаче

лицензии (разрешения)

Талон-уведомление

серии ТУ N 0000000000.

Заявление о выдаче

лицензии (разрешения)

__________________________________

___________________________________

(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) заявителя)

__________________________________

___________________________________

(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) заявителя)

Краткое содержание заявления

___________________________________

___________________________________

Дата принятия

"__" ______________________ ____ г.

Принял: ____________________________

(должность, инициалы, фамилия,

___________________________________

наименование подразделения, адрес

___________________________________

и служебный телефон)

___________________________________

(подпись принявшего заявление)

___________________________________

(подпись получившего талон-уведомление)

"__" ___________________ _____ г.

"__" _______________________ ____ г.

___________________________________

(подпись)

Телефон для справок

___________________________________