Приложение N 5. Форма акта о выделении к уничтожению документов и дел, не подлежащих хранению

Приложение N 5

к Положению о порядке обращения

со служебной информацией

ограниченного распространения

в федеральных судах общей

юрисдикции, федеральных

арбитражных судах

ФОРМА АКТА

О ВЫДЕЛЕНИИ К УНИЧТОЖЕНИЮ ДОКУМЕНТОВ И ДЕЛ,

НЕ ПОДЛЕЖАЩИХ ХРАНЕНИЮ

Перовский районный суд УТВЕРЖДАЮ

г. Москвы председатель

Перовского районного суда г. Москвы

АКТ

_______ N _____

(подпись) (инициалы, фамилия)

Дата

о выделении к уничтожению документов

и дел, не подлежащих хранению

Экспертная комиссия по отбору и уничтожению документов, назначенная

приказом от _________ N __ в составе:

(дата)

председателя комиссии ____________________________________________ и членов

(должность, инициалы и фамилия)

комиссии _________________________________________, руководствуясь перечнем

(должности, инициалы, фамилии)

____________________________________, отобрала к уничтожению как не имеющие

(название перечня)

научно-исторической ценности и утратившие практическое значение следующие

документы и дела:

N п/п

Заголовки документов и дел

Дата дела (документа) или крайние даты дел

Номера описей (номенклатур) за годы

Индекс дела (тома, части) по номенклатуре или N дела по описи

Количество документов дел (томов)

Сроки хранения дела (тома, части) и номера статей по перечню

1

2

3

4

5

6

7

Итого _________________________________________ дел за _______________ годы

(цифрами и прописью)

Описи дел постоянного хранения за ____ годы утверждены, а по личному

составу согласованы с ________________________________________ (протокол от

(наименование архива)

________________ N ____________)

Председатель экспертной комиссии (подпись) (инициалы, фамилия)

Члены комиссии: (подписи) (инициалы, фамилии)

Дата

Документы в количестве ___________________________________ дел измельчены и

(цифрами и прописью)

сданы __________________________________________________________________ по

(наименование организации по переработке вторсырья)

приемо-сдаточной накладной от ________________ N ___________.

Наименование должности работника,

сдавшего документы (подпись) (инициалы, фамилия)

Изменения в учетные данные внесены

Наименование должности работника,

внесшего изменения в учетные данные (подпись) (инициалы, фамилия)

Дата