Шаг 1. Критерий включения (критерии, приведенные ниже применяются только к тем пациентом, у которых есть указанный критерий)
Имеется, по крайней мере, один эпизод отечности, боли или повышенной чувствительности в периферическом суставе или бурсе
Шаг 2. Достаточный критерий (если выявлен, можно классифицировать как подагру без использования нижеизложенных критериев)
Наличие кристаллов моноурата натрия в пораженном суставе или бурсе (например, в синовиальной жидкости) или тофусе
Шаг 3. Критерии (должны использоваться, если достаточный критерий не выявлен)
Клинические
Эпизод(ы) типичных симптомов с вовлечением сустава/бурсы
Голеностопный сустав либо суставы средней части стопы (как составная часть эпизода моно- или олигоартрита без вовлечения первого плюснефалангового сустава)
Вовлечение 1-го плюснефалангового сустава (как составная часть эпизода моно- или олигоартрита)
1
Особенности симптомов когда-либо бывшего эпизода
2
- эритема над пораженным суставом (сообщено пациентом или наблюдаемая врачом)
Одна характеристика
Две характеристики
Три характеристики
- невозможность терпеть прикосновение и давление на пораженный сустав
2
- большие трудности при ходьбе или неспособность использовать пораженный сустав
Один типичный эпизод
Повторяющиеся типичные эпизоды
3
Временная характеристика, когда-либо бывшего эпизода
Наличие когда-либо 2 признаков, независимо от противовоспалительной терапии:
- развитие максимальной боли в течение < 24 часов
1
- разрешение симптомов в течение 14 дней
Представлены
2
- полная регрессия симптомов (до исходного уровня) между эпизодами
Клинически обнаруживаемые тофусы
Узел с наличием отделяемого или мелообразный, под прозрачной кожей с вышележащей васкуляризацией, локализующийся в типичных местах:
суставы, уши, бурса локтевого отростка, подушечки пальцев, сухожилия (например, ахиллы).
Лабораторные
Сывороточный уровень мочевой кислоты: измерение уриказным методом
В идеале анализ должен быть выполнен в период, когда пациент не получал уратснижающей терапии и по истечении > 4 недель от начала эпизода (то есть во время межприступного периода);
< 4 мг/дл (< 0,24 ммоль/л)
6 -< 8 мг/дл (0,36 -< 0,48 ммоль/л)
8 -< 10 мг/дл (0,48 -< 0,60 ммоль/л)
>= 10 мг/дл (>= 0,60 ммоль/л)
4
если возможно, анализ должен быть пересдан с соблюдением этих условий. Должен быть выбран самый высокий показатель независимо от времени проведения исследования.
Анализ синовиальной жидкости, полученной из когда-либо пораженного сустава или сумки (должен быть проведен обученным специалистом) §
Методы визуализации
Визуальные признаки депозитов уратов в когда-либо пораженном суставе или бурсе: ультразвуковой признак двойного контура #
Кристаллы МУН не выявлены
или демонстрация уратных депозитов при помощи двухэнергетической компьютерной томографии *
-4
Визуальные признаки обусловленного подагрой повреждения сустава по данным обычной рентгенографии кистей или стоп: демонстрация по крайней мере 1 эрозии
2
3
Представлены (любым способом)
4
Представлены
-2
4
4
- Эпизоды бывших когда-либо симптомов, которые включают припухлость, боль, болезненность при пальпации в периферическом суставе или бурсе.
- Если сывороточный уровень мочевой кислоты < 4 мг/дл (0.24 ммоль/л), следует вычесть 4 балла; если сывороточный уровень мочевой кислоты 4 мг/дл - 6 мг/дл ( 0.24 - < 0.36 ммоль/л), считать этот пункт как 0 баллов.
§ - Если проведенная обученным специалистом поляризационная микроскопия синовиальной жидкости, полученной из когда-либо пораженного сустава, не выявила кристаллов моноурата натрия, следует вычесть 2 балла. Если синовиальная жидкость не была оценена, считать этот пункт как 0 баллов.
- Если методы недоступны, считать этот пункт как 0 баллов.
# - Гиперэхогенная прерывистая полоска по поверхности гиалинового хряща, не зависящая от угла осмотра (примечание: ложноположительный признак двойного контура может появиться на поверхности хряща, но должен исчезнуть при изменении угла осмотра).
* - Наличие соответствующих цвету кодировки уратов в области суставов или периартикулярно.
- Эрозия определена как кортикальный дефект со склеротической каймой и нависающими краями, исключая дистальные межфаланговые суставы и признак "крыла чайки".
14 дней
- Эпизоды бывших когда-либо симптомов, которые включают припухлость, боль, болезненность при пальпации в периферическом суставе или бурсе.
- Если сывороточный уровень мочевой кислоты < 4 мг/дл (0.24 ммоль/л), следует вычесть 4 балла; если сывороточный уровень мочевой кислоты 
4 мг/дл - 6 мг/дл (
- Если методы недоступны, считать этот пункт как 0 баллов.
- Эрозия определена как кортикальный дефект со склеротической каймой и нависающими краями, исключая дистальные межфаланговые суставы и признак "крыла чайки".