Приложение N 11. Книга протоколов заседаний санаторно-отборочной комиссии (рекомендуемый образец)

Приложение N 11

к Инструкции об особенностях

организации оказания медицинской

помощи, в том числе

при санаторно-курортном лечении,

сотрудникам органов внутренних дел

Российской Федерации, гражданам

Российской Федерации, уволенным

со службы в органах внутренних дел

Российской Федерации, гражданам

Российской Федерации, уволенным

со службы в органах по контролю

за оборотом наркотических средств

и психотропных веществ, членам их семей

и лицам, находящимся на их иждивении,

в медицинских организациях системы

Министерства внутренних дел

Российской Федерации

(рекомендуемый образец)

КНИГА

протоколов заседаний санаторно-отборочной комиссии

N п/п

Специальное звание

Фамилия, имя, отчество (полностью, отчество - при наличии) кандидата на получение санаторно-курортной путевки, степень родства с сотрудником (для членов семей сотрудников, лиц, находящихся на их иждивении)

Место службы (подразделение, орган, организация)

Диагноз (код по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10-го пересмотра)

Заключение лечащего врача, врачебной комиссии (военно-врачебной комиссии)

Решение санаторно-отборочной комиссии, номер протокола и дата заседания санаторно-отборочной комиссии

Распределена санаторно-курортная путевка (наименование санаторно-курортной организации, срок заезда)

Примечание

1

2

3

4

5

6

7

8

9