Приложение 3. Реестр выплат Банка России (рекомендуемый образец)

Приложение 3

к Указанию Банка России

от 9 апреля 2019 года N 5123-У

"О порядке представления конкурсным

управляющим в Банк России отчета

о проведении предварительных выплат

кредиторам первой очереди, реестра

требований кредиторов первой

очереди для целей осуществления

предварительных выплат и иных

документов и сведений, необходимых

для осуществления Банком России

расчета размера предварительных

выплат, порядке расчета размера

выплат Банка России, порядке

восстановления Банком России

пропущенного вкладчиком срока

для обращения с заявлением

об осуществлении выплаты Банка

России, форме заявления

об осуществлении выплаты Банка

России, порядке осуществления

выплат Банка России, порядке

взаимодействия банков-агентов

с Банком России"

(рекомендуемый образец)

РЕЕСТР ВЫПЛАТ БАНКА РОССИИ

Полное фирменное наименование банка-банкрота __________________________

Адрес банка-банкрота __________________________________________________

Регистрационный номер _________________________________________________

Реестр выплат Банка России сформирован на основании сведений,

содержащихся:

в реестре требований кредиторов первой очереди для целей

предварительных выплат, представленном конкурсным управляющим

_____________________________________ в Банк России __ _________ 20__ года;

(фамилия, имя, отчество (последнее -

при наличии)

в дополнениях к реестру требований кредиторов первой очереди для целей

предварительных выплат, представленных конкурсным управляющим

_____________________________________ в Банк России __ _________ 20__ года.

(фамилия, имя, отчество (последнее -

при наличии)

N п/п	Номер кредитора по реестру требований кредиторов	Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) кредитора	Вид и реквизиты документа, удостоверяющего личность кредитора	Размер выплаты Банка России (руб.)	Адрес регистрации, адрес для почтовых уведомлений, контактный телефон, электронная почта (последнее - при наличии)
1	2	3	4	5	6

ИТОГО					x

Уполномоченное лицо

Банка России ___________ (______________________)

(подпись) (инициалы и фамилия)

__ __________ 20__ г.