Приложение N 4. Уведомление об изменении сведений о программном обеспечении, включенном в реестр (Форма)

Приложение N 4

к Административному регламенту

Министерства цифрового развития,

связи и массовых коммуникаций

Российской Федерации по предоставлению

государственной услуги по формированию

и ведению единого реестра российских

программ для электронных вычислительных

машин и баз данных и единого реестра

евразийских программ для электронных

вычислительных машин и баз данных

ФОРМА

в Минкомсвязь России

УВЕДОМЛЕНИЕ

об изменении сведений о программном обеспечении,

включенном в реестр

Правообладатель _______________________________________ (наименование),

программного обеспечения __________________________ (наименование), номер в

реестре _____________________, в соответствии с пунктом 30 (67) или 31 (68)

Правил формирования и ведения единого реестра российских программ для

электронных вычислительных машин и баз данных и единого реестра программ

для электронных вычислительных машин и баз данных из государств - членов

Евразийского экономического союза, за исключением Российской Федерации,

утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации

от 16.11.2015 N 1236 (выбрать нужное), уведомляю об изменении сведений,

предусмотренных подпунктами "в" - "е", "ж" - "к" и "н" - "о" пункта 5 (41)

Правил (выбрать нужное):

_______________________________________________________________________

с приложением документов, подтверждающих такие изменения.

__________________

(наименование должности лица, подписавшего заявление электронной подписью, при наличии)

ПОДПИСАНО

С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ УСИЛЕННОЙ КВАЛИФИЦИРОВАННОЙ ЭЛЕКТРОННОЙ ПОДПИСИ

__________________

(инициалы и фамилия лица, подписавшего заявление электронной подписью)

Квалифицированный сертификат ключа проверки электронной подписи

N ______________________

Владелец сертификата: Ф.И.О

Начало действия сертификата:

ДД.ММ.ГГГГ ЧЧ:ММ:СС

Окончание действия сертификата:

ДД.ММ.ГГГГ ЧЧ:ММ:СС