Ингаляционные бронходилататоры

Назначение бронходилататоров является ключевым звеном терапии обострения ХОБЛ.

- Всем пациентам с обострением ХОБЛ рекомендуется назначение ингаляционных бронходилататоров - КДБА (сальбутамол, фенотерол) или КДАХ (ипратропия бромид) [139, 140]

Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств - 3)

Комментарии: Эффективность b₂-агонистов и ипратропия бромида при обострении ХОБЛ примерно одинакова, преимуществом b₂-агонистов является более быстрое начало действия, а антихолинергических препаратов - высокая безопасность и хорошая переносимость.

Повышение дозы КДБА и КДАХ, особенно при назначении через небулайзер, может дополнительно облегчать одышку во время обострения ХОБЛ [140140]. Нежелательные эффекты обычно являются дозозависимыми.