Приложение 3

МПС-ММФ-МРФ

ПРЯМОЕ СМЕШАННОЕ ЖЕЛЕЗНОДОРОЖНО - ВОДНОЕ СООБЩЕНИЕ

Серия A N 0000

Багажная квитанция Расчет и взыскание провозных

платежей

Принято к перевозке При отправлении По прибытии

станции

от порта По участку от __ от __________

пристани пути до __ до __________

_______________________________ Расстояние __ км _____________

(название ж.д. или пароходства) в км

Расчетный ___ кг _____________

станции вес в кг

до порта Провозная _ руб. ________ руб.

пристани плата

_______________________________ Сбор за ___ руб. ________ руб.

(название ж.д. или пароходства) объявленную

ценность

Через _________________________ Сбор за ___ руб. ________ руб.

(перевалочный пункт станции) доставку с

одного вида

По проездным документам N _____ транспорта

на другой

поезд N Сбор за ___ руб. ________ руб.

выданным на ─────── __________ автоперевозку

пароход (название) в Московском и

Петербургском

отправляющийся "__" ___ 199_ г. узлах

Ценность багажа объявлена в ───────────────────────────────

_______________ руб. Всего ___ руб. ________ руб.

(прописью)

Взыскано при Взыскано при

┌───────┬────┬───┬─────┬──────┐ отправлении ____ выдаче ______

│Наим. │Кол-│Вес│Цен- │Отмет-│ ________________ (сумма

│мест │во │в │ность│ки о │ (сумма прописью)

│багажа │мест│кг │ │состо-│ прописью) по квитанции

│(род │ │ │ │янии │ (билету)

│упаков-│ │ │ │упа- │ разных сборов

│ки) │ │ │ │ковки │ Багажный кассир сборов N ____

└───────┴────┴───┴─────┴──────┘ от __________

_______________________________ _______________________________

_______________________________ (подпись)

_______________________________ _____________________

_______________________________ Багажный кассир

_______________________________ ____________________

_______________________________ (подпись)

"__" ____ 199_ г. Подпись _____ К сведению багажевладельцев

_______________________________ При получении багажа на

(должность работника станции, станциях обязательно

порта, пристани, предъявление железнодорожного

подписавшего документ) билета

(Оборотная сторона багажной дорожной ведомости)

Дата сдачи и приема в пунктах перевалки:

┌───────────────┬─────┬──────────────┬─────────┬─────────────────┐

│ Наименование │Время│Время передачи│N переда-│Штемпель сдающего│

│станции, порта,│при- ├────────┬─────┤точной │(станции, порта, │

│ пристани │бытия│по норме│факт.│ведомости│ пристани) │

├───────────────┼─────┼────────┼─────┼─────────┼─────────────────┤

├───────────────┼─────┼────────┼─────┼─────────┼─────────────────┤

├───────────────┼─────┼────────┼─────┼─────────┼─────────────────┤

└───────────────┴─────┴────────┴─────┴─────────┴─────────────────┘

Календарный штемпель прибытия в пункт перегрузки

железных дорог

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

Багаж прибыл ______________________________

(штемпель пункта назначения)

Записан в книгу прибытия под N ____________________

МПС-ММФ-МРФ

ПРЯМОЕ СМЕШАННОЕ ЖЕЛЕЗНОДОРОЖНО - ВОДНОЕ СООБЩЕНИЕ

Серия A N 0000

Багажная дорожная ведомость Расчет и взыскание провозных

на перевозку багажа платежей

При отправлении По прибытии

станции

от порта По участку от __ от __________

пристани пути до __ до __________

_______________________________ Расстояние __ км _____________

(название ж.д. или пароходства) в км

Расчетный ___ кг _____________

станции вес в кг

до порта Провозная _ руб. ________ руб.

пристани плата

_______________________________ Сбор за ___ руб. ________ руб.

(название ж.д. или пароходства) объявленную

ценность

Через _________________________ Сбор за ___ руб. ________ руб.

(перевалочный пункт станции) доставку с

одного вида

По проездным документам N _____ транспорта

на другой

поезд N Сбор за ___ руб. ________ руб.

выданным на ─────── ___________ автоперевозку

пароход (название) в Московском и

Петербургском

отправляющийся "__" ___ 199_ г. узлах

Ценность багажа объявлена в ───────────────────────────────

_______________ руб. Всего ___ руб. ________ руб.

(прописью)

Взыскано при Взыскано при

┌───────┬────┬───┬─────┬──────┐ отправлении ____ выдаче ______

│Наим. │Кол-│Вес│Цен- │Отмет-│ ________________ (сумма

│мест │во │в │ность│ки о │ (сумма прописью)

│багажа │мест│кг │ │состо-│ прописью) по квитанции

│(род │ │ │ │янии │ (билету)

│упаков-│ │ │ │упа- │ разных сборов

│ки) │ │ │ │ковки │ Багажный кассир сборов N ____

└───────┴────┴───┴─────┴──────┘ от __________

_______________________________ _______________________________

_______________________________ (подпись)

_______________________________ _____________________

_______________________________ Багажный кассир

_______________________________ ____________________

_______________________________ (подпись)

"__" ____ 199_ г. Подпись _____ К сведению багажевладельцев

_______________________________ При получении багажа на

(должность работника станции, станциях обязательно

порта, пристани, предъявление железнодорожного

подписавшего документ) билета

(Оборотная сторона дорожной квитанции)

Отметки о предъявлении

квитанции в пункте назначения:

┌─────────────┬───────────────┐ Извлечение из условий

│ Дата │Штемпель пункта│ перевозок:

│ │ назначения │

├─────────────┼───────────────┤ Багаж к перевозке в прямом

├─────────────┼───────────────┤ смешанном железнодорожно -

├─────────────┼───────────────┤ водном сообщении от пассажира

├─────────────┼───────────────┤ принимается только при

├─────────────┼───────────────┤ предъявлении им проездного

├─────────────┼───────────────┤ билета.

├─────────────┼───────────────┤ Багаж к перевозке принимается

├─────────────┼───────────────┤ без ограничения веса и

├─────────────┼───────────────┤ количества мест.

├─────────────┼───────────────┤ Вес отдельного места не

├─────────────┼───────────────┤ должен превышать 75 кг, и багаж

├─────────────┼───────────────┤ к перевозке в прямом

├─────────────┼───────────────┤ железнодорожно - водном

├─────────────┼───────────────┤ сообщении принимается согласно

├─────────────┼───────────────┤ действующим правилам и

├─────────────┼───────────────┤ инструкциям на соответствующих

├─────────────┼───────────────┤ видах транспорта.

├─────────────┼───────────────┤ Плата за перевозку багажа от

├─────────────┼───────────────┤ пункта отправления до пункта

├─────────────┼───────────────┤ передачи его на другой вид

├─────────────┼───────────────┤ транспорта, а также

├─────────────┼───────────────┤ установленный комиссионный сбор

├─────────────┼───────────────┤ за доставку багажа в пункты

├─────────────┼───────────────┤ передачи его с одного вида

├─────────────┼───────────────┤ транспорта на другой

├─────────────┼───────────────┤ взыскивается при отправлении

├─────────────┼───────────────┤ тем видом транспорта, которым

├─────────────┼───────────────┤ оформляется перевозка багажа

├─────────────┼───────────────┤ (станциями железных дорог - за

├─────────────┼───────────────┤ все расстояние перевозки по

├─────────────┼───────────────┤ железным дорогам, а портам и

├─────────────┼───────────────┤ пристаням - за расстояние по

├─────────────┼───────────────┤ водным путям).

├─────────────┼───────────────┤ Плата за перевозку багажа от

├─────────────┼───────────────┤ пункта передачи его с одного

├─────────────┼───────────────┤ вида транспорта на другой до

├─────────────┼───────────────┤ конечного пункта назначения

├─────────────┼───────────────┤ взыскивается с получателя в

├─────────────┼───────────────┤ пункте назначения при выдаче

├─────────────┼───────────────┤ ему багажа.

├─────────────┼───────────────┤ Отправитель багажа при его

├─────────────┼───────────────┤ сдаче к перевозке может

├─────────────┼───────────────┤ объявить его ценность.

├─────────────┼───────────────┤ Багаж выдается в обмен на

└─────────────┴───────────────┘ багажную квитанцию.

Багаж выдан

"__" ________________ 199_ г.

МПС-ММФ-МРФ

ПРЯМОЕ СМЕШАННОЕ ЖЕЛЕЗНОДОРОЖНО - ВОДНОЕ СООБЩЕНИЕ

Серия A N 0000

Корешок багажной квитанции Расчет и взыскание провозных

-------------------------- платежей

на перевозку багажа

При отправлении По прибытии

станции

от порта По участку от __ от __________

пристани пути до __ до __________

_______________________________ Расстояние __ км _____________

(название ж.д. или пароходства) в км

Расчетный ___ кг _____________

станции вес в кг

до порта Провозная _ руб. ________ руб.

пристани плата

_______________________________ Сбор за ___ руб. ________ руб.

(название ж.д. или пароходства) объявленную

ценность

Через _________________________ Сбор за ___ руб. ________ руб.

(перевалочный пункт станции) доставку с

одного вида

По проездным документам N _____ транспорта

на другой

поезд N Сбор за ___ руб. ________ руб.

выданным на ─────── ___________ автоперевозку

пароход (название) в Московском и

Петербургском

отправляющийся "__" ___ 199_ г. узлах

Ценность багажа объявлена в ───────────────────────────────

_______________ руб. Всего ___ руб. ________ руб.

(прописью)

Взыскано при Взыскано при

┌───────┬────┬───┬─────┬──────┐ отправлении ____ выдаче ______

│Наим. │Кол-│Вес│Цен- │Отмет-│ ________________ (сумма

│мест │во │в │ность│ки о │ (сумма прописью)

│багажа │мест│кг │ │состо-│ прописью) по квитанции

│(род │ │ │ │янии │ (билету)

│упаков-│ │ │ │упа- │ разных сборов

│ки) │ │ │ │ковки │ Багажный кассир сборов N ____

└───────┴────┴───┴─────┴──────┘ от __________

_______________________________ _______________________________

_______________________________ (подпись)

_______________________________ _____________________

_______________________________ Багажный кассир

_______________________________ ____________________

_______________________________ (подпись)

"__" ____ 199_ г. Подпись _____ К сведению багажевладельцев

_______________________________ При получении багажа на

(должность работника станции, станциях обязательно

порта, пристани, предъявление железнодорожного

подписавшего документ) билета