Приказ МНС РФ от 21.06.2001 N БГ-3-10/191 "О применении в 2001 г. Порядка проведения реструктуризации кредиторской задолженности юридических лиц по налогам и сборам, а также задолженности по начисленным пеням и штрафам перед федеральным бюджетом"...

Приложение N 1. Заявление о предоставлении права на реструктуризацию кредиторской задолженности по налогам и сборам

Приложение N 1

См. данную форму в MS-Word, в MS-Excel.

В __________________________________________

(наименование налогового органа)

ЗАЯВЛЕНИЕ

О ПРЕДОСТАВЛЕНИИ ПРАВА НА РЕСТРУКТУРИЗАЦИЮ

КРЕДИТОРСКОЙ ЗАДОЛЖЕННОСТИ ПО НАЛОГАМ И СБОРАМ

________________________________________ ИНН ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐

(полное наименование организации <*>) └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘

__________________________________________________________________

(юридический адрес организации <**>)

просит предоставить право в соответствии с Постановлением

Правительства Российской Федерации от 03.09.99 N 1002 на

реструктуризацию кредиторской задолженности по налогам и сборам по

состоянию на 1.__.2001 и предоставить право равномерной уплаты

задолженности в течение ___ лет:

┌─────────────────────┬─────────────────────┬────────────────────┐

│ Вид налога (сбора) │ Наименование налога │Сумма задолженности │

├─────────────────────┼─────────────────────┼────────────────────┤

│ │ │ │

│ ├─────────────────────┼────────────────────┤

│ │ │ │

│Федеральные налоги ├─────────────────────┼────────────────────┤

│ │ │ │

│ ├─────────────────────┼────────────────────┤

│ │Всего: │ │

├─────────────────────┼─────────────────────┼────────────────────┤

│ │ │ │

│ ├─────────────────────┼────────────────────┤

│ │ │ │

│Региональные налоги ├─────────────────────┼────────────────────┤

│ │ │ │

│ ├─────────────────────┼────────────────────┤

│ │Всего: │ │

├─────────────────────┼─────────────────────┼────────────────────┤

│ │ │ │

│ ├─────────────────────┼────────────────────┤

│ │ │ │

│Местные налоги ├─────────────────────┼────────────────────┤

│ │ │ │

│ ├─────────────────────┼────────────────────┤

│ │Всего: │ │

├─────────────────────┼─────────────────────┼────────────────────┤

│ │Общая задолженность │ │

│ │по налогам (сборам): │ │

└─────────────────────┴─────────────────────┴────────────────────┘

Условия предоставления права на реструктуризацию кредиторской задолженности по налогам и сборам, установленные п. 3 Порядка, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 03.09.99 N 1002, выполнены.

Руководитель организации ____________/_____________/______________

Подпись Ф.И.О. Дата

М.П.

Дата поступления заявления __.__.01 _________/_______________/

(отметка налогового органа) Подпись Ф.И.О.

--------------------------------

<*> Наименование организации приводится в строгом соответствии с учредительными документами.

<**> Написание адреса производится в строгом соответствии с указанным порядком: почтовый индекс; наименование государства; наименование региона (республика в составе государства, край, область, автономные образования); наименование района; наименование населенного пункта (город, поселок и др.); наименование части населенного пункта (улица, проспект, переулок и др.); номер дома; корпус или строение; номер квартиры.

II. Особые положения Приложение N 2. Заявление о предоставлении права на реструктуризацию задолженности по начисленным пеням и штрафам