Приложение 1. ВЕДОМОСТЬ ПРЕДОСТАВЛЕННЫХ РАСЧЕТНЫХ УСЛУГ ("Приложение 3 к Положению Банка России "О порядке расчета и взимания платы за расчетные услуги Банка России" от 08.12.1997 N 7-П)

Код формы документа по ОКУД 0401317 (0401318)

_______________________________________

(наименование учреждения Банка России)

БИК ___________________________________

ВЕДОМОСТЬ ПРЕДОСТАВЛЕННЫХ РАСЧЕТНЫХ УСЛУГ

ЗА "__" __________ ____ Г. / ЗА ______ Г.

N ____ ОТ "__" __________ ____ Г.

_________________________________________________

(наименование клиента Банка России)

БИК <1> _______________, счет <2> _______________

количество - в штуках

сумма - в рублях с двумя десятичными знаками

┌────────────────────────────────────┬───────────┬──────────────────────┬───────────┬──────┐

│ Наименование показателей │ Платные │ Бесплатные операции │ Всего │Размер│

│ │ операции ├─────┬────┬───────────┤ операций │платы │

│ │ │коли-│сум-│в том числе│ │ │

│ │ │чест-│ма │ кассовые │ │ │

│ │ │во │ │ операции │ │ │

│ ├──────┬────┤ │ ├──────┬────┼──────┬────┤ │

│ │коли- │сум-│ │ │коли- │сум-│коли- │сум-│ │

│ │чество│ма │ │ │чество│ма │чество│ма │ │

├────────────────────────────────────┼──────┼────┼─────┼────┼──────┼────┼──────┼────┼──────┤

│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │ 9 │ 10 │

├────────────────────────────────────┴──────┴────┴─────┴────┴──────┴────┴──────┴────┴──────┤