Приложение N 8. Протокол заседания санаторно-отборочной комиссии (Рекомендуемый образец)

Приложение N 8

к Инструкции об особенностях организации

оказания медицинской помощи в медицинских

организациях войск национальной гвардии

Российской Федерации, в том числе

при санаторно-курортном лечении,

утвержденной приказом Федеральной

службы войск национальной гвардии

Российской Федерации

от 02.10.2018 N 444

Рекомендуемый образец

ПРОТОКОЛ

заседания санаторно-отборочной комиссии

"__" __________ 20__ г. N _______

___________________________________________________________________________

(наименование санаторно-отборочной комиссии)

На заседании санаторно-отборочной комиссии <1> присутствовали:

председатель СОК: _____________________________________________________

(должность, воинское (специальное) звание,

фамилия и инициалы)

заместитель председателя СОК: _________________________________________

(должность, воинское (специальное) звание,

___________________________________________________________________________

фамилия и инициалы)

члены СОК: ____________________________________________________________

____________________________________________________________

____________________________________________________________

(должность, воинское (специальное) звание,

фамилия и инициалы)

секретарь СОК: ________________________________________________________

(должность, звание, фамилия и инициалы)

Повестка дня: рассмотрение поступивших в СОК рапортов (заявлений) на

санаторно-курортное лечение в санаторно-курортные организации войск

национальной гвардии Российской Федерации (санаторно-курортные организации

МВД России):

N п/п

Наименование санаторно-курортной организации

Поступило рапортов (заявлений)

Выделено санаторно-курортных путевок

Примечание

Всего:

Принято решение о предоставлении или об отказе в предоставлении (с

указанием причины) санаторно-курортных путевок:

N п/п

Фамилия, имя, отчество (полностью, отчество - при наличии) заявителя

Категория (военнослужащий, сотрудник, член семьи, лицо, находящееся (находившееся) на иждивении)

Адрес места жительства, контактный телефон

Диагноз (код по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10-го пересмотра)

Наименование санаторно-курортной организации

Номер путевки

Сроки лечения

Принятое решение

1

2

3

4

5

6

7

8

9

Проголосовали: за ___ чел., против ___ чел., воздержались ___ чел.

Председатель СОК _______________________________ _________ ______________

(воинское (специальное) звание) (подпись) (инициал имени

и фамилия)

Заместитель председателя СОК

_______________________________ _________ ______________

(воинское (специальное) звание) (подпись) (инициал имени

и фамилия)

Члены СОК: _______________________________ _________ ______________

(воинское (специальное) звание) (подпись) (инициал имени

и фамилия)

_______________________________ _________ ______________

(воинское (специальное) звание) (подпись) (инициал имени

и фамилия)

_______________________________ _________ ______________

(воинское (специальное) звание) (подпись) (инициал имени

и фамилия)

--------------------------------

<1> Далее - "СОК".