Приложение. Уведомление о культурных ценностях, в отношении которых не установлен разрешительный порядок вывоза (Форма)

Бланк территориального органа Кому __________________________________

Минкультуры России (фамилия, имя, отчество

(последнее - при наличии) -

"__" __________ N ___________ для физических лиц; полное

(дата и номер регистрации) наименование организации -

для юридических лиц)

Куда __________________________________

(почтовый индекс и адрес заявителя

согласно заявлению о выдаче

уведомления)

Уведомление

о культурных ценностях, в отношении которых не установлен

разрешительный порядок вывоза

____________________________ (указывается наименование территориального

органа Минкультуры России), рассмотрев заявление о выдаче уведомления

и прилагаемые к нему документы, уведомляет, что в отношении вывозимой(ых)

(временно вывозимой(ых) ________________________ (указывается фамилия, имя,

отчество (последнее - при наличии) и год рождения физического лица

или идентификационный номер налогоплательщика и наименование организации)

культурной(ых) ценности(ей):

1) ____________________________________________________________________

2) ____________________________________________________________________

(указывается описание культурной(ых) ценности(ей): наименование, автор

(изготовитель, мастер, предприятие), место (регион), год (период) создания,

материалы и техника исполнения)

правом Евразийского экономического союза не установлен разрешительный

порядок вывоза.

Основание: экспертное заключение __________________ (указывается

фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) эксперта по культурным

ценностям, составившего экспертное заключение) от _____ N ___________

(указывается дата и номер экспертного заключения).

Приложение: список культурных ценностей (при количестве культурных

ценностей более двух) с их описанием на ___ л.;

фотографии культурной(ых) ценности(ей) на ___ л.

Должность лица, подписавшего

уведомление Подпись (расшифровка подписи)

М.П.