Приложение N 5. Дополнительное соглашение о расторжении соглашения о предоставлении из бюджета Фонда социального страхования Российской Федерации федеральному бюджетному или федеральному автономному учреждению субсидии в соответствии с абзацем вторым пункта 1 статьи 78.1 Бюджетного кодекса Российской Федерации

г. _____________________________

(место заключения соглашения)

"__" _______________ 20__ г. N __________________

(дата заключения соглашения) (номер соглашения)

Фонд социального страхования Российской Федерации, которому как

получателю средств бюджета Фонда социального страхования Российской

Федерации (далее - бюджет фонда) доведены лимиты бюджетных обязательств на

предоставление субсидий в соответствии с абзацем вторым пункта 1 статьи

78.1 Бюджетного кодекса Российской Федерации (Собрание законодательства

Российской Федерации, 1998, N 31, ст. 3823; 2007, N 18, ст. 2117; 2009,

N 1, ст. 18; N 29, ст. 3582; 2010, N 19, ст. 2291; 2013, N 19, ст. 2331;

N 27, ст. 3473; N 52, ст. 6983; 2016, N 7, ст. 911; N 27, ст. 4277, 4278;

N 49, ст. 6852; 2017, N 1 ст. 7; N 30, ст. 4458; N 47, ст. 6841; 2018, N 1,

ст. 18), именуемый в дальнейшем "Учредитель", в лице ______________________

(наименование должности

руководителя Учредителя

или уполномоченного им

лица)

_________________________________________________________, действующего(ей)

(фамилия, имя, отчество (при наличии) руководителя

Учредителя или уполномоченного им лица)

на основании _____________________________________________________________,

(положение об Учредителе, доверенность, приказ или иной

документ, удостоверяющий полномочия)

с одной стороны, и _______________________________________________________,

(наименование федерального бюджетного или автономного

учреждения)

именуемое в дальнейшем "Учреждение", в лице

___________________________________________________________________________

(наименование должности руководителя Учреждения или уполномоченного

им лица)

_________________________________________________________, действующего(ей)

(фамилия, имя, отчество (при наличии) руководителя

Учреждения или уполномоченного им лица)

на основании _____________________________________________________________,

(устав Учреждения или иной уполномочивающий документ)

с другой стороны, далее именуемые "Стороны", в соответствии с

___________________________________________________________________________

(документ, предусматривающий основание для расторжения Соглашения (при

наличии), или пункт 7.2 Соглашения)

заключили настоящее дополнительное соглашение о расторжении Соглашения

о предоставлении из бюджета фонда федеральному бюджетному или федеральному

автономному учреждению субсидии в соответствии с абзацем вторым пункта 1

статьи 78.1 Бюджетного кодекса Российской Федерации от "__" _______ 20__ г.

N ____ (далее соответственно - Соглашение, Субсидия).

2.1. бюджетное обязательство Учредителя исполнено в размере ___________

(________________) рублей ____ копеек по коду по БК __________________ <2>;

(сумма прописью) (код по БК)

2.2. обязательство Учреждения исполнено в размере

______________(_______________________) рублей _____ копеек предоставленной

(сумма прописью)

субсидии в соответствии с абзацем вторым пункта 1 статьи 78.1 Бюджетного

кодекса Российской Федерации;

2.3. Учредитель в течение "__" дней со дня расторжения Соглашения

обязуется перечислить Учреждению сумму Субсидии в размере

____________(________________) рублей ___________ копеек <3>;

(сумма прописью)

2.4. Учреждение в течение "__" дней со дня расторжения обязуется

возвратить Учредителю в бюджет фонда сумму Субсидии в размере

____________(________________) рублей ___________ копеек <3>;

(сумма прописью)