Приложение N 1. Заявление о получении (продлении) аккредитации (форма)

Приложение N 1

к Правилам аккредитации

частных агентств занятости

на право осуществления деятельности

по предоставлению труда

работников (персонала)

См. данную форму в MS-Word.

(форма)

______________________________

(полное наименование

органа аккредитации)

ЗАЯВЛЕНИЕ

о получении (продлении) аккредитации

Прошу провести (продлить) аккредитацию (нужное подчеркнуть)

___________________________________________________________________________

(полное и сокращенное (при наличии) наименования частного

агентства занятости)

Данные документа, удостоверяющего личность руководителя частного

агентства занятости, ______________________________________________________

Адрес частного агентства занятости в пределах его места нахождения ____

___________________________________________________________________________

Основной государственный регистрационный номер частного агентства

занятости _________________________________________________________________

Организационно-правовая форма частного агентства занятости ____________

___________________________________________________________________________

Идентификационный номер налогоплательщика _____________________________

Применяемый налоговый режим ___________________________________________

Номер контактного телефона ____________________________________________

Адрес электронной почты (при наличии) _________________________________

Адрес официального сайта в информационно-телекоммуникационной сети

"Интернет" (при наличии) __________________________________________________

___________________________________________________________________________

Прошу предоставить (продлить) аккредитацию (нужное подчеркнуть) сроком

на ________________________________________________________________________

(указать иной срок)

Опись прилагаемых документов:

Дата заполнения "__" ____________ 20__ г.

________________________ ________________________ _________________________

(наименование должности (подпись руководителя (фамилия, имя, отчество

руководителя частного частного агентства (при наличии)

агентства занятости или занятости или руководителя частного

уполномоченного им лица) уполномоченного им лица) агентства занятости или

уполномоченного им лица)

М.П.

(при наличии)