Лицевая сторона

ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ВОЙСК НАЦИОНАЛЬНОЙ ГВАРДИИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ЛИЦЕНЗИЯ

серия ЛОа N 0000000000

на приобретение

ГАЗОВЫХ ПИСТОЛЕТОВ, РЕВОЛЬВЕРОВ,

СИГНАЛЬНОГО ОРУЖИЯ, ХОЛОДНОГО КЛИНКОВОГО ОРУЖИЯ,

ПРЕДНАЗНАЧЕННОГО ДЛЯ НОШЕНИЯ С НАЦИОНАЛЬНЫМИ КОСТЮМАМИ НАРОДОВ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ИЛИ КАЗАЧЬЕЙ ФОРМОЙ

(фамилия)

ФОТО 3 х 4 см

(имя)

(отчество (при наличии)

М.П.

Место жительства __________________________________________________________ __________________________________________________________________________

Владелец лицензии имеет право приобретать ________________________

(газовые пистолеты

__________________________________________________________________

и револьверы, сигнальное или холодное клинковое оружие,

__________________________________________________________________

предназначенное для ношения с национальными костюмами народов

Российской Федерации или казачьей формой).

Продолжение лицевой стороны

Хранение по месту жительства и ношение приобретенного оружия разрешено при наличии на обороте лицензии регистрации в органе или подразделении, выдавшем лицензию.

Выдана "__" _______________ ____ г.

Действительна с "__" ________________ ____ г. до "__" ________________ ____ г.

__________________________________________________________________________

(должность)

__________________________________________________________________________

(фамилия, инициалы)

М.П.

________________________

(подпись)