Положение о межрегиональных и всероссийских официальных спортивных соревнованиях по спортивной борьбе (вольная борьба) на 2019 год утв. Минспортом России 29.12.2018.

Приложение N 2. Заявка

Приложение N 2

ЗАЯВКА

На участие в _________________________ от _________________________________

наименование соревнований наименование субъекта

Российской Федерации

N

Фамилия, имя, отечество участника (полностью)

Дата рождения (полностью)

Весовая категория

Спортивный разряд, звание

Субъект Российской Федерации, город

Физкультурно-спортивное объединение, ведомство

Фамилия, имя, отчество тренера (полностью)

Виза врача

Руководитель органа исполнительной

власти субъекта Российской Федерации Фамилия И.О.

в области физической культуры и спорта Подпись _______________

Фамилия И.О.

Руководитель региональной спортивной федерации Подпись _______________

Фамилия И.О.

Представитель команды Подпись _______________

Фамилия И.О.

Врач Допущено ____ чел. Подпись _______________

"__" ___________ 201_ г.

Заявки принимаются только в напечатанном виде.