Приложение N 2. Акт об отказе от дачи письменных объяснений (Рекомендуемый образец)

"__" _______ 20__ г. г. __________

АКТ

об отказе от дачи письменных объяснений

Сегодня, _____________, в _____________________________________________

(дата, время) (место составления акта)

должностное лицо, проводящее служебную проверку, __________________________

___________________________________________________________________________

(должность, специальное (воинское) звание, инициалы, фамилия)

в присутствии _____________________________________________________________

(должность, специальное (воинское) звание, классный чин,

инициалы, фамилия)

составил акт об отказе от дачи письменных объяснений сотрудником __________

___________________________________________________________________________

(должность, специальное звание, инициалы, фамилия)

Свой отказ от дачи письменных объяснений ___________________

(инициалы, фамилия)

мотивировал следующим: ____________________________________________________

(в произвольной форме излагаются причины отказа от

дачи письменных объяснений)

Содержание данного акта подтверждают следующие лица:

______ _________ _____________________________________________________

(дата) (подпись) (специальное (воинское) звание, классный чин,

инициалы, фамилия)

______ _________ _____________________________________________________

(дата) (подпись) (специальное (воинское) звание, классный чин,

инициалы, фамилия)

Настоящий акт составил:

______ _________ _____________________________________________________

(дата) (подпись) (специальное (воинское) звание, классный чин,

инициалы, фамилия)