Приложение N 1. Заявление о предоставлении полномочий по оформлению электронных паспортов транспортных средств и (или) электронных паспортов шасси транспортных средств (Рекомендуемый образец)

Заявление

о предоставлении полномочий по оформлению электронных

паспортов транспортных средств и (или) электронных паспортов

шасси транспортных средств

от __ ________ 20__ г. N ______________

___________________________________________________________________________

(полное наименование организации)

____________________________________________________________________ в лице

___________________________________________________________________________

(должность, фамилия, имя и отчество (при наличии))

действующего на основании ____________________ просит рассмотреть настоящее

заявление на предоставление следующих полномочий

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

(наименование полномочий)

с целью включения сведений о ней в российскую часть единого реестра

уполномоченных органов (организаций) государств - членов Евразийского

экономического союза и организаций - изготовителей транспортных средств

(шасси транспортных средств), самоходных машин и других видов техники,

осуществляющих оформление паспортов (электронных паспортов) транспортных

средств (шасси транспортных средств), самоходных машин и других видов

техники.

Перечень документов (копий документов), прилагаемых к настоящему

-------------------

заявлению:

___________________________________________________________________________

________________________________________________

(сокращенное наименование организации)

Место нахождения:

ОГРН _________________

ИНН __________________

КПП __________________

ОКПО _________________

Банковские реквизиты:

р/с N ________________

в ____________________

к/с N ________________

БИК __________________

Телефон:

E-mail:

Должность руководителя

_________/______________________________________

(подпись) (фамилия, имя, отчество (при наличии)) М.П. (при наличии)