5. Информация о самостоятельной корректировке налоговой базы в соответствии с положениями пункта 6 статьи 105.3 Налогового кодекса Российской Федерации

5. Информация о самостоятельной корректировке налоговой базы в соответствии

с положениями пункта 6 статьи 105.3 Налогового кодекса Российской Федерации:

5.1. Сумма самостоятельно скорректированной ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┐

налоговой базы (руб. коп.) 170 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │.│ │ │

└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ └─┴─┘

5.2. Сумма самостоятельно скорректированного ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐

налога (руб.) 180 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘

Достоверность и полноту сведений, указанных на данной

странице, подтверждаю:

______________ (подпись) __________________ (дата)

┌─┐ ┌─┐

└─┘ └─┘

┌─┐│││││││││││┌─┐ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐

└─┘│││││││││││└─┘ ИНН │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│││││││││││ └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘

│0331│4074│ ┌─┬─┬─┐

Стр. │ │ │ │

└─┴─┴─┘

Фамилия ____________________________________________ И. ______ О. <*> _______