Приложение N 3. Сведения о наличии (отсутствии) личной заинтересованности в связи с выполнением работ в рамках ликвидационных процедур

Имеете ли Вы личную заинтересованность в связи с выполнением работ в рамках ликвидационных процедур в отношении финансовой организации, которая может привести к конфликту интересов, т.е. влияет или может повлиять на ненадлежащее исполнение должностных обязанностей, и при которой возникает или может возникнуть возможность получения в связи с исполнением трудовых обязанностей доходов в виде денег, ценностей, иного имущества, в том числе имущественных прав, или услуг имущественного характера для себя или для третьих лиц, что способно привести к причинению вреда имуществу и (или) правам и законным интересам кредиторов кредитной организации, в том числе:

1. Являлись ли Вы лицом, осуществляющим функции единоличного исполнительного органа, заместителем руководителя, лицом, входящим в совет директоров (наблюдательный совет) и коллегиальный исполнительный орган (правление, дирекцию), главным бухгалтером (бухгалтером), руководителем ревизионной комиссии и членом ревизионной комиссии (ревизором), руководителем службы внутреннего контроля, работником службы внутреннего контроля кредитной организации, в том числе освобожденным от исполнения своих обязанностей, в течение 3 лет, предшествовавших заполнению настоящей формы?

4. Являлись ли Вы лицом, осуществляющим функции единоличного исполнительного органа, его заместителем, лицом, входящим в совет директоров (наблюдательный совет) и коллегиальный исполнительный орган (правление, дирекцию), главным бухгалтером (бухгалтером), руководителем ревизионной комиссии и членом ревизионной комиссии (ревизором), руководителем службы внутреннего контроля юридического лица и работником службы внутреннего контроля юридического лица, которое является основным или дочерним обществом по отношению к кредитной организации, в том числе освобожденным от исполнения своих обязанностей, в течение 3 лет, предшествовавших заполнению настоящей формы?

5. Являлся ли Ваш супруг/супруга лицом, осуществляющим функции единоличного исполнительного органа, его заместителем, лицом, входящим в совет директоров (наблюдательный совет) и коллегиальный исполнительный орган (правление, дирекцию), главным бухгалтером (бухгалтером), руководителем ревизионной комиссии и членом ревизионной комиссии (ревизором), руководителем службы внутреннего контроля юридического лица и работником службы внутреннего контроля юридического лица, которое является основным или дочерним обществом по отношению к кредитной организации, в том числе освобожденным от исполнения своих обязанностей, в течение 3 лет, предшествовавших заполнению настоящей формы?

6. Являетесь ли Вы заинтересованным лицом, определенным пунктом 2 статьи 19 Федерального закона от 26 октября 2002 г. N 127-ФЗ "О несостоятельности (банкротстве)", по отношению к работникам кредитной организации?

7. Является ли Ваш супруг/супруга заинтересованным лицом, определенным пунктом 2 статьи 19 Федерального закона от 26 октября 2002 г. N 127-ФЗ "О несостоятельности (банкротстве)", по отношению к работникам кредитной организации?

8. Являетесь ли Вы кредитором кредитной организации?

9. Является ли Ваш супруг/супруга кредитором кредитной организации?

10. Имеете ли Вы задолженность перед кредитной организацией?

11. Имеет ли Ваш супруг/супруга задолженность перед кредитной организацией?

12. Являлись ли Вы в течение последних 3 лет, предшествовавших заполнению настоящей формы, акционером (участником) кредитной организации?

13. Являлся ли Ваш супруг/супруга в течение последних 3 лет, предшествовавших заполнению настоящей формы, акционером (участником) кредитной организации?

14. Владеете ли Вы ценными бумагами, в том числе акциями и облигациями, кредитной организации?

15. Владеет ли Ваш супруг/супруга ценными бумагами, в том числе акциями и облигациями, кредитной организации?

16. Имеете ли иную личную заинтересованность по отношению к кредитной организации?