Положение о межрегиональных и всероссийских официальных спортивных соревнованиях по савату на 2018 год утв. Минспортом России 22.09.2017.

Приложение 2. Заявка на участие

Приложение 2

ЗАЯВКА

от ________________________________________________________________________

(название организации)

на участие в ____________________________________________________ по савату

(название соревнования)

город ___________________________________ с __________ по ____________ 20__

N п/п

ФИО

Дата рождения

Спортивный разряд

Весовая категория

Город

Спортклуб

ФИО тренера

Виза врача, дата, подпись

Все спортсмены прошли надлежащую подготовку, соответствуют указанным

весовым категориям и готовы к данным соревнованиям.

Старший тренер _______________ (_______________________)

(подпись) (расшифровка подписи)

Спортсмены в количестве ____ человек прошли медицинский осмотр в полном

объеме (М.К. - 227). Получено заключение невропатолога, окулиста,

отоларинголога. Терапевтом проведена функциональная проба.

Врач ____________________________________________ _________ (_____________)

(Городской врачебно-физкультурный диспансер) (подпись) (расшифровка

подписи)

"__" _____________ 20__ г. М.П.

Руководитель от спортивной федерации _____________ (______________________)

(подпись) (расшифровка подписи)

М.П.

организации

Руководитель органа исполнительной власти

субъекта Российской Федерации

в области физической культуры и спорта ___________ _____________________

(подпись) (расшифровка подписи)

М.П.

организации