Приложение N 27. Список доверенных лиц кандидата на должность Президента Российской Федерации (обязательная форма)

Приложение N 27

(обязательная форма)

Утверждена

постановлением

Центральной избирательной комиссии

Российской Федерации

от 22 ноября 2017 г. N 111/913-7

Список доверенных лиц

кандидата на должность Президента Российской Федерации

_____________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество, дата рождения кандидата)

1. _________________, дата рождения - _______ _____________ _____ года,

(фамилия, имя, (число) (месяц) (год)

отчество)

вид документа - __________________________________________________________,

(паспорт или документ, заменяющий паспорт гражданина

Российской Федерации)

данные документа, удостоверяющего личность, - ____________________________,

(серия, номер паспорта или

документа, заменяющего

паспорт гражданина

Российской Федерации)

выдан - __________________________________________________________________,

(дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт

гражданина Российской Федерации)

основное место работы или службы, занимаемая должность/род занятий -

___________________________________________________________________________

(основное место работы или службы, занимаемая должность

__________________________________________________________________________,

(в случае отсутствия основного места работы или службы - род занятий)

адрес места жительства - __________________________________________________

(наименование субъекта Российской Федерации,

__________________________________________________________________________.

района, города, иного населенного пункта, улицы, номера дома и квартиры)

2. ...

3. ...

Кандидат на должность Президента

Российской Федерации _________ _____________________

(подпись) (инициалы, фамилия)

_____________________

(дата)

Примечания. 1. В строке "вид документа -" указывается паспорт или один из документов, заменяющих паспорт гражданина Российской Федерации в соответствии с подпунктом 16 статьи 2 Федерального закона "Об основных гарантиях избирательных прав и права на участие в референдуме граждан Российской Федерации".

Приложение N 26. Заявление (рекомендуемая форма) Приложение N 27.1. Список доверенных лиц кандидата на выборах Президента Российской Федерации (обязательная форма)