Приложение 2. Именная заявка на участие

ИМЕННАЯ ЗАЯВКА

на участие в ________________________________________ по __________________

(наименование соревнования) (вид спорта)

___________________________________________________________

(место проведения, сроки проведения)

от _________________________________________________________________

(наименование организации, город, субъект РФ)

Тренер команды _________________ /____________________________/

(подпись) (фамилия, имя, отчество)

Всего допущено человек: ___________ Врач ________ /__________________/ М.П.

(подпись) (фамилия, имя,

отчество)

Руководитель органа исполнительной

власти субъекта Российской Федерации

в области физической культуры и спорта _________ /_________________/ М.П.

(подпись) (фамилия, имя,

отчество)

Председатель регионального отделения

Федерации спорта слепых

(председатель РО ФСС) _________ /_________________/ М.П.

(подпись) (фамилия, имя,

отчество)