Приложение 3. Форма протокола специального экзамена для лиц, получивших медицинскую и фармацевтическую подготовку в иностранных государствах и претендующих на право заниматься медицинской и фармацевтической деятельностью в Российской Федерации

ФОРМА ПРОТОКОЛА

СПЕЦИАЛЬНОГО ЭКЗАМЕНА ДЛЯ ЛИЦ, ПОЛУЧИВШИХ

МЕДИЦИНСКУЮ И ФАРМАЦЕВТИЧЕСКУЮ ПОДГОТОВКУ В ИНОСТРАННЫХ

ГОСУДАРСТВАХ И ПРЕТЕНДУЮЩИХ НА ПРАВО ЗАНИМАТЬСЯ

МЕДИЦИНСКОЙ И ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬЮ

В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

фото, М.П.

__________________________________________________________________

наименование образовательного учреждения

__________________________________________________________________

фамилия, имя, отчество

окончивший(ая) в _________________________________________________

год окончания, наименование учебного заведения

___________________________________ в ____________________________

страна

был(а) допущен(а) к сдаче специального экзамена согласно

направлению Министерства здравоохранения Российской Федерации от

__________ N ____________

При проверке знаний, умений и навыков по специальности им (ею)

получена оценка:

Теоретическая подготовка

_________________________ __________________

оценка в баллах дата экзамена

Практическая подготовка

_________________________ __________________

оценка в баллах дата экзамена

Заключение: ______________________________________________________

__________________________________________________________________

Председатель комиссии

М.П.

_____________________ ____________

Ф.И.О. подпись

Члены комиссии

_____________________ ____________

Ф.И.О. подпись

_____________________ ____________

Ф.И.О. подпись