Приложение N 21. Форма книги учета поступления и выбытия страхового фонда и фонда пользования

Приложение N 21

___________________________________________________________________________

(наименование организации)

КНИГА

учета поступления и выбытия

страхового фонда и фонда пользования

Том N ______________________

Начат ______________________

Окончен ____________________

Формат A4 (210 x 297 мм)

Форма титульного листа книги учета поступления

и выбытия страхового фонда и фонда пользования

Продолжение приложения N 21

N пп	Дата поступления или выбытия ед. хр. СФ	Название и N, дата документа, по которому поступили или выбыли ед. хр. СФ	Дата копирования	Номера фондов	Номера описей	Кол-во ед. хр. подлинников, включенных в единицу хранения страхового фонда	Сведения о страховом фонде (кол-во ед. хр.)		Сведения о фонде пользования (кол-во ед. хр.)		Примечание
N пп	Дата поступления или выбытия ед. хр. СФ		Дата копирования	Номера фондов	Номера описей		поступило	выбыло	поступило	выбыло	Примечание
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12

Итого поступило в ____ году ____________________________ ед. хр. страхового

(цифрами и прописью)

фонда, _________________________________________ ед. хр. фонда пользования;

(цифрами и прописью)

выбыло ___________________________________________ ед. хр. страхового фонда

(цифрами и прописью)

и ______________________________________________ ед. хр. фонда пользования.

(цифрами и прописью)

Наименование должности лица,

составившего годовую

итоговую запись Подпись Расшифровка подписи

Руководитель архива

(лицо, ответственное за архив) Подпись Расшифровка подписи

Дата

Формат A4 (210 x 297 мм)

Форма книги учета поступления и выбытия страхового фонда

и фонда пользования