Дорожная ведомость (ГУ-29-0)

ГУ-29-0

┌─────────────┬───────┐

│N книги приб.│N пачки│

├─────────────┼───────┤

│ │ │ ДОРОЖНАЯ ВЕДОМОСТЬ 2

└─────────────┴───────┘

Срок доставки истекает _____ г.

┌─────┬─────┬──────┬──────┬─────┬─────┬────────┐ ┌────────────────────┐

│Род │N ва-│Гру- │Колич.│Све- │Вид │ Код │ N │ │

│ваго-│гона │зопод.│ осей │дения│нега-│ сцепа, │ │ │

│на │ │вагона│ │о │бар. │ тип │ │ │

│ │ │ │ │под- │ │ цист. │ │ │

│ │ │ │ │шипн.│ │ │ │ │

├──┬──┼─────┼──────┼──────┼─────┼─────┼────────┼───┴────────────────────┘

│ │ │ │ │ │ │ │ │ скорость _____________

│ │ │ │ │ │ │ │ │ (грузовая,

└──┴──┴─────┴──────┴──────┴─────┴─────┼────────┤ большая)

Объем кузова вагона м3 Техническая │ │

норма │ │

загрузки │ т │

──────────────────────────────────────┴────────┴─────────────────────────

──────────────────────┬───────────┬───────────────────────┬─────────────┐

Станция │ │Станция │ │

и дорога │ │и дорога │ │

отправления │ │назначения │ │

──────────────────────┼───────────┼───────────────────────┼─────────────┤

Отправитель │ │Получатель │ │

(полное │ │(полное │ │

наименование) │ │наименование) │ │

──────────────────────┼───────────┼───────────────────────┼─────────────┘

Почтовый адрес │ │Почтовый адрес │

отправителя │ │получателя │

──────────────────────┼───────────┼───────────────────────┼─────────────┐

Плательщик │ │Плательщик │ │

│ │ │ │

─────┬─────┬─────┬────┴───┬───────┴────┬──────────────────┴─────────────┘

Знаки│Коли-│Упа- │Наимено-│Масса груза │ Тарифные отметки:

отп- │чест-│ковка│вание │ в кг, │

рави-│во │ │груза │определенная│

теля │мест │ │ ├──────┬─────┼─────────────────┬─────────┬────┐

│ │ │ │Отпра-│Жел. │ Группа, позиция │ │ │

│ │ │ │вит. │дор. │ ├─────────┼────┤

─────┼─────┼─────┼────────┼──────┼─────┤ Схема │ │ │

│ │ │ │ │ │ ├─────────┼────┤

─────┼─────┼─────┼────────┼──────┼─────┤ Класс груза │ │ │

│ │ │ │ │ │ ├─────────┼────┤

─────┼─────┼─────┼────────┼──────┼─────┤ Искл. тариф N │ │ │

│ │ │ │ │ │ ├─────────┼────┤

─────┼─────┼─────┼────────┼──────┼─────┤ Вид отправки │ │ │

│ │ │ │ │ │ ├─────────┼────┤

─────┼─────┼─────┼────────┼──────┼─────┤ Вагон подан │ │ │

│ │ │ │ │ │ взамен │ │ │

─────┼─────┼─────┼────────┼──────┼─────┼─────────────────┼─────────┼────┤

│ │ │ │ │ │Расчет платежей │ Руб. │Коп.│

─────┼─────┼─────┼────────┼──────┼─────┤за км │ │ │

│ │ │ │ │ ├─────────────────┴─────────┴────┘

─────┴─────┴─────┴┬───────┼──────┼─────┤ При отправлении

Итого мест │Итого │ │ ├─────────────────┬─────────┬────┐

(прописью) │масса │ │ │Провозная плата │ │ │

│нетто │ │ │ │ │ │

├───────┼──────┼─────┼─────────────────┼─────────┼────┤

│Тара │ │ │Проводник │ │ │

──────────────────┤пров. │ │ │ │ │ │

Итого масса │───── │ │ ├─────────────────┼─────────┼────┤

(прописью) │с бр. │ │ │Охрана ж.д. │ │ │

├───────┼──────┼─────┤ │ │ │

│Масса │ │ ├─────────────────┼─────────┼────┤

│брутто │ │ │Сбор за объявлен.│ │ │

──────────────────┴───────┴──────┴─────┤ценность │ │ │

Платежи взысканы на станции отправления│ │ │ │

_______________________________________├─────────────────┼─────────┼────┤

Товарный кассир __________ (подпись) │ │ │ │

_______________________________________├─────────────────┼─────────┼────┤

Объявленная ценность __________________│ │ │ │

__________________________________ руб.├─────────────────┼─────────┼────┤

(прописью) │Итого при отпр. │ │ │

───────────────────────────────────────┴─────────────────┴─────────┴────┘

───────────────────────────────────────┬─────────────────┬─────────┬────┐

Груз получил ______________ числа │Провозная плата │ │ │

________ месяца _________ г. │ │ │ │

по доверенности N ______ от ______ г. ├─────────────────┼─────────┼────┤

Паспорт серии _______ N ______________ │Проводник │ │ │

прописан в г. ________________________ │ │ │ │

ул. _____________ дом N ______________ ├─────────────────┼─────────┼────┤

кв. N _____________ │Охрана ж.д. │ │ │

│ │ │ │

Расписка получателя __________________ ├─────────────────┼─────────┼────┤

│Сбор за объявлен.│ │ │

│ценность │ │ │

Платежи взысканы на станции назначения │ │ │ │

по квитанции разных сборов N _________ ├─────────────────┼─────────┼────┤

│ │ │ │

├─────────────────┼─────────┼────┤

Товарный кассир __________ (Подпись) │ │ │ │

├─────────────────┼─────────┼────┤

│Итого по │ │ │

│прибытии │ │ │

└─────────────────┴─────────┴────┘

──────────────┬───────────────────┬──────────────────┬───────────────────

│ │ │

│ │ │

│ │ │

│ │ │

│Выгрузки груза жел.│ │

│дорогой или подачи │ │

Приема груза │под выгрузку сред- │ │ Оформления выдачи

к перевозке │ствами получателя │ Прибытия груза │ груза

──────────────┴───────────────────┴──────────────────┴───────────────────

──────────────┬───────────────────┬──────────────────┬───────────────────

│ │ │

│ │ │

│ │ │

│ │ │

│ │ │

1 │ 2 │ 3 │ 4

──────────────┼───────────────────┼──────────────────┼───────────────────

│ │ │

│ │ │

│ │ │

│ │ │

│ │ │

5 │ 6 │ 7 │ 8

──────────────┼───────────────────┼──────────────────┼───────────────────

│ │ │

│ │ │

│ │ │

│ │ │

│ │ │

9 │ 10 │ 11 │ 12

──────────────┼───────────────────┼──────────────────┼───────────────────

│ │ │

│ │ │

│ │ │

│ │ │

│ │ │

│ │ │