Приложение N 9. Уведомление

Приложение N 9

к Временному порядку назначения и

осуществления страховых выплат по

обязательному социальному страхованию

от несчастных случаев на производстве и

профессиональных заболеваний

в исполнительных органах

Фонда социального страхования

Российской Федерации

См. данную форму в MS-Word.

Реквизиты исполнительного Адрес,

органа Фонда фамилия, инициалы заявителя

УВЕДОМЛЕНИЕ

Уважаемый(ая) ___________________________________

Рассмотрев Ваше заявление и приложенные к нему документы, ____

__________________________________________________ сообщает, что в

(наименование исполнительного органа Фонда)

назначении страховых выплат, предусмотренных Федеральным законом

от 24 июля 1998 года N 125-ФЗ "Об обязательном социальном

страховании от несчастных случаев на производстве и

профессиональных заболеваний", Вам отказано.

__________________________________________________________________

(указывается основание отказа)

__________________________________________________________________

В случае несогласия с отказом в назначении страховых выплат Вы

можете обратиться в ______________________________________________

(наименование вышестоящего исполнительного

органа Фонда)

по адресу: _______________________________________________________

либо обжаловать отказ в судебном порядке.

Приложение: 1. .....

2. .....

3. .....

(Перечень прилагаемых документов)

Управляющий отделением

(Директор филиала) __________________