Часть 1: заполняется Клиентом

Часть 1: заполняется Клиентом.

Наименование (ИНН, ОКПО) Клиента	Наименование груза	Наименование железнодорожной станции взвешивания	Место погрузки/выгрузки на железнодорожной станции	Предполагаемое количество вагонов/предполагаемое количество вагонов в период оказания услуги	Дата оказания услуги/период оказания услуги	Род подвижного состава
1	2	3	4	5	6	7

Маневровая работа локомотивом ОАО "РЖД" по перестановке вагонов на

весы, под дозировку, уборку их после взвешивания и дозировки необходима

__________ (да/нет).

Ранее поданная Заявка (заполняется при необходимости): ______ (дата)

_________ (номер).

Номер телефона, факса, адрес электронной почты, ФИО контактного

лица __________________________

От Клиента: ____________________________ ________________

(Должность, Ф.И.О., подпись) (дата)