2. Образец заявки на участие в соревнованиях

УТВЕРЖДАЮ:

Председатель Комитета по физической культуре,

спорту, туризму и молодежной политике

____________________________________ области

____________________________________________

"___" _____________ 201_ г.

ИМЕННАЯ ЗАЯВКА

на участие ________________________________________________________________

Дата проведения: _____________ место проведения: ________________________

N п/п	Фамилия, имя, отчество	Год рождения	Спортивный разряд (звание)	ДСО	Регион	Весовая категория	Лучший спортивный результат	Фамилия, имя, отчество тренера	Виза врача
1.
2.
3.
4.
5.
6.

Представитель _______ Тренер _______ Всего допущено ____ чел. Врач ________