Приложение N 1. Представление о проведении проверки некоммерческих организаций, внесших пожертвования политическим партиям, региональным отделениям политических партий, в избирательные фонды, фонды референдума, по источникам получения денежных средств, иного имущества

┌───┬───────────────────────┬─────────────────────┬──────────────┬────────┐

│ N │ Наименование │ Дата внесения │ Наименование │ ИНН │

│п/п│ политической партии, │ пожертвования │некоммерческой│ │

│ │регионального отделения│политической партии, │ организации │ │

│ │ политической партии, │ региональному │ │ │

│ │ Ф.И.О. кандидата, │ отделению │ │ │

│ │ наименование │политической партии, │ │ │

│ │инициативной группы по │в избирательный фонд,│ │ │

│ │проведению референдума │ фонд референдума │ │ │

├───┼───────────────────────┼─────────────────────┼──────────────┼────────┤

│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │

├───┼───────────────────────┼─────────────────────┼──────────────┼────────┤

└───┴───────────────────────┴─────────────────────┴──────────────┴────────┘

Уполномоченное лицо

избирательной комиссии (подпись) (дата) (инициалы, фамилия)