Положение о межрегиональных и всероссийских официальных спортивных соревнованиях по фигурному катанию на коньках на 2018 год утв. Минспортом России 10.01.2018.

Приложение 1. Именная заявка

Приложение 1

Именная заявка

от

на участие в соревнованиях

1. Спортсмены

N

Фамилия, имя, отчество участника

Дата рождения

Спорт. звание/спорт. разряд

Организация

Разряд - вид программы, в котором выступает участник

Тренер

Врач

1.

2.

3.

Врачом допущено: ___________ спортсмен(ов) _____________/_________________/

(Подпись) (Расшифровка)

Представителем назначается

_________________________________________________________________

ФИО

___________________________________________________________________________

(Руководитель региональной (Подпись) (Расшифровка)

спортивной федерации

фигурного катания на коньках)

___________________________________________________________________________

(Руководитель органа исполнительной (Подпись) (Расшифровка)

власти субъекта Российской Федерации

в области физической культуры и спорта)

М.П.

"__" __________ 201_ г.