2. Направление продукции

Страна назначения _________________________________________________________

Страна транзита ___________________________________________________________

Пункт пересечения границы _________________________________________________

Наименование и адрес получателя ___________________________________________

___________________________________________________________________________

Транспорт _________________________________________________________________

(указать номер вагона, автомашины, рейс самолета, название

___________________________________________________________________________

судна)

Время погрузки ____________________________________________________________

Условия транспортировки ___________________________________________________

3. Я, нижеподписавшийся государственный ветеринарный врач Российской

Федерации (должностное лицо Россельхознадзора), удостоверяю, что

предъявленные к осмотру молочные продукты (молоко):

- получены от здоровых животных;

- признаны пригодными для употребления в пищу по результатам

ветеринарно-санитарной экспертизы;

- произведены на предприятиях, находящихся под постоянным контролем

государственной ветеринарной службы, имеющих разрешения на вывоз из

Российской Федерации и соответствующих ветеринарным требованиям Российской

Федерации и Евразийского экономического союза;

- выходят из местности, благополучной по ящуру, везикулярному

стоматиту, везикулярной болезни свиней, чуме крупного рогатого скота, чуме

мелких жвачных, контагиозной плевропневмонии КРС, заразного узелкового

дерматита КРС, лихорадки долины Рифт, катаральной лихорадки овец, оспе овец

и коз, африканской чуме лошадей, африканской чуме свиней, классической чуме

свиней, высокопатогенному гриппу птиц, болезни Ньюкасла в течение последних

___ месяцев, а также:

___________________________________________________________________________

По требованию страны-импортера молочные продукты перед отправкой "__"

___________ 20__ г. исследованы на радиоактивное загрязнение в

государственной ветеринарной лаборатории, аккредитованной в установленном

порядке и имеющей разрешение на такие исследования; уровень радиоактивного

загрязнения при исследовании не превышает ___ беккерель/кг.

Транспортные средства очищены и продезинфицированы.

Составлено "__" _________ 20__ г.

Ветеринарный сертификат выдал

___________________________________________________________________________

(полное название должности, Ф.И.О. ветеринарного

врача, выдавшего ветеринарный сертификат)

Подпись: _______________________

Печать