Приложение N 1. Заявка на получение субсидии из федерального бюджета на государственную поддержку отдельных общественных и иных некоммерческих организаций (Форма)

Заявка

на получение субсидии из федерального бюджета

на государственную поддержку отдельных общественных

и иных некоммерческих организаций

на __ квартал 20__ г. <*>

___________________________________________________________________________

(полное наименование общественной или иной некоммерческой организации)

просит Министерство здравоохранения Российской Федерации перечислить

субсидию, предоставляемую из федерального бюджета на государственную

поддержку отдельных общественных и иных некоммерческих организаций в

соответствии с Правилами предоставления субсидий из федерального бюджета на

государственную поддержку отдельных общественных и иных некоммерческих

организаций, утвержденными постановлением Правительства Российской

Федерации от 27 декабря 2010 г. N 1135 (Собрание законодательства

Российской Федерации, 2011, N 2, ст. 326; N 34, ст. 4968; N 37, ст. 5270;

N 47, ст. 6652; 2012, N 53, ст. 7957; 2016, N 4, ст. 533; N 24, ст. 3525),

в размере __________________________________________________________ рублей

(цифрами с двумя десятичными знаками после

запятой и прописью)

в течение 10 рабочих дней на условиях заключенного с Министерством

здравоохранения Российской Федерации соглашения о предоставлении указанной

субсидии в 20__ году от "__" __________ 20__ г. N _____.

Руководитель ___________ ____________________________

(подпись) (расшифровка подписи)

Главный бухгалтер ___________ ____________________________

(подпись) (расшифровка подписи)

М.П.

"__" ________ 20__ г.