ФОРМА ЗАЯВКИ - ДЕКЛАРАЦИИ НА ПРОДУКЦИЮ

ЗАЯВКА - ДЕКЛАРАЦИЯ

__________________________________________________________________

наименование организации - изготовителя, продавца (далее -

заявитель)

__________________________________________________________________

код ОКПО или номер регистрационного документа индивидуального

предпринимателя

__________________________________________________________________

Юридический адрес ____________________________________________

__________________________________________________________________

Банковские реквизиты _________________________________________

__________________________________________________________________

Телефон ____________ Факс _____________ Телекс _______________

в лице ___________________________________________________________

фамилия, имя, отчество руководителя организации (продавца)

__________________________________________________________________

или индивидуального предпринимателя

заявляет, что продукция __________________________________________

наименование продукции, тип, марка,

__________________________________________________________________

КОД ОК-005 (ОКП) и (или) ТН ВЭД СНГ

выпускаемая <*> по _______________________________________________

наименование и обозначение

__________________________________________________________________

документации изготовителя (стандарт, ТУ, КД, образец - эталон),

__________________________________________________________________

серийный выпуск, или партия определенного размера,

или единица продукции

соответствует требованиям ________________________________________

наименование и обозначение нормативного

__________________________________________________________________

документа, номера пунктов <**>

просит выдать сертификат соответствия согласно ___________________

номер схемы

схеме на основании следующих документов __________________________

документы, подтверждающие

__________________________________________________________________

соответствие продукции требованиям нормативным документов

Руководитель организации ____________ _______________________

подпись инициалы, фамилия

М.П. Дата