Приложение 7. Сведения о количестве и сумме предъявленных к объединению страховщиков требований об осуществлении компенсационных выплат и их удовлетворении за период

N п/п

Страхователь (полное наименование для юридических лиц или фамилия, имя и отчество (последнее - при наличии) для физических лиц (в том числе индивидуальных предпринимателей)

Выгодоприобретатель (полное наименование для юридических лиц или фамилия, имя и отчество (последнее - при наличии) для физических лиц (в том числе индивидуальных предпринимателей)

Полное фирменное наименование страховщика

Регистрационный номер записи в едином государственном реестре субъектов страхового дела

Количество предъявленных страхователем или выгодоприобретателем требований, ед.

1

2

3

4

5

6

1

2

Итого

x

x

x

x

Сумма предъявленных страхователем или выгодоприобретателем требований, тыс. руб.

Количество осуществленных компенсационных выплат, ед.

Сумма осуществленных компенсационных выплат, тыс. руб.

Количество отказов в компенсационной выплате, ед.

Сумма требований, по которым отказано в компенсационной выплате, тыс. руб.

Причина отказа в компенсационной выплате

7

8

9

10

11

12

x