Документ утратил силу или отменен. Подробнее см. Справку

Приложение 1. Справка о недоимке и задолженности

Приложение 1

к Методическим рекомендациям

по признанию безнадежными

к взысканию и списанию недоимки

по страховым взносам, задолженности

по пеням и штрафам в отношении

страховых взносов на обязательное

пенсионное страхование и страховых

взносов на обязательное медицинское

страхование, а также финансовых

санкций за непредставление

в установленные сроки необходимых

для осуществления индивидуального

(персонифицированного) учета

в системе обязательного пенсионного

страхования сведений, либо

представление страхователем

неполных и (или) недостоверных

сведений о застрахованных лицах

См. данную форму в MS-Word.

Место штампа органа контроля

задолженности по пеням и штрафам

за уплатой страховых взносов

СПРАВКА

о недоимке и задолженности

на "__" _____________ года

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

(полное наименование организации, фамилия, имя, отчество,

дата рождения физического лица)

┌──┐ ┌──┐ ┌───────────┐

Регистрационный номер в ПФР │ │-│ │-│ │

└──┘ └──┘ └───────────┘

ИНН _________________

КПП _________________

1. Недоимка:

на обязательное пенсионное страхование

в Пенсионный фонд Российской Федерации

за расчетные периоды 2002 - 2009 гг. в размере ________ рублей;

в том числе:

на страховую часть трудовой пенсии в размере ________ рублей;

на накопительную часть трудовой пенсии в размере ________ рублей;

за отчетные (расчетные) периоды с 2010 г. в размере ________ рублей;

в том числе:

на страховую часть трудовой пенсии в размере ________ рублей;

(с 1 января 2015 г. - на страховую пенсию)

на накопительную часть трудовой пенсии в размере ________ рублей;

(с 1 января 2015 г. - на накопительную пенсию)

на обязательное медицинское страхование в размере ________ рублей;

в том числе:

в Федеральный фонд обязательного

медицинского страхования в размере ________ рублей;

в территориальный фонд обязательного

медицинского страхования в размере ________ рублей;

2. Пени:

в Пенсионный фонд Российской Федерации

на недоимку за расчетные периоды 2002 - 2009 гг. в размере ________ рублей;

в том числе:

на страховую часть трудовой пенсии в размере ________ рублей;

на накопительную часть трудовой пенсии в размере ________ рублей;

на недоимку за отчетные (расчетные)

периоды с 2010 г. в размере ________ рублей;

в том числе:

на страховую часть трудовой пенсии в размере ________ рублей;

(с 1 января 2015 г. - на страховую пенсию)

на накопительную часть трудовой пенсии в размере ________ рублей;

(с 1 января 2015 г. - на накопительную пенсию)

в Федеральный фонд обязательного медицинского

страхования в размере ________ рублей;

в территориальный фонд обязательного

медицинского страхования в размере ________ рублей;

3. Штрафы:

в Пенсионный фонд Российской Федерации

за расчетные периоды 2002 - 2009 гг. в размере ________ рублей;

за расчетные периоды с 2010 г. в размере ________ рублей;

в Федеральный фонд обязательного

медицинского страхования в размере ________ рублей;

в территориальный фонд обязательного

медицинского страхования в размере ________ рублей;

___________________________________________________________________________

(Должность руководителя структурного подразделения, наименование

территориального органа ПФР)

_______________________________ ____________/_______________________/

(подпись) (фамилия, инициалы)

_______________________________ ____________/_______________________/

(Должность специалиста, (подпись) (фамилия, инициалы)

составившего справку)