Рекомендации по заполнению формы НРЭР "Сведения о причинах смерти лица, зарегистрированного в Национальном радиационно-эпидемиологическом регистре"

РЕКОМЕНДАЦИИ

ПО ЗАПОЛНЕНИЮ ФОРМЫ НРЭР "СВЕДЕНИЯ О ПРИЧИНАХ

СМЕРТИ ЛИЦА, ЗАРЕГИСТРИРОВАННОГО В НАЦИОНАЛЬНОМ

РАДИАЦИОННО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОМ РЕГИСТРЕ"

Данная форма заполняется на всех умерших, при жизни зарегистрированных в НРЭР.

Форма состоит из следующих разделов:

I. Документы, использованные при заполнении данной формы;

II. Общие сведения;

III. Регистрация смерти;

IV. Окончательный клинический диагноз;

V. Патологоанатомический или судебно-медицинский диагноз;

VI. Запись акта о смерти;

VII. Перенесенные и хронические заболевания умершего;

VIII. Причина смерти.

IX. Информация об ответственном за заполнение формы.

Текстовые поля раздела II заполняются четко заглавными печатными буквами на русском языке в специально отведенных для этого местах формы. В остальных текстовых полях формы допускается запись четким разборчивым почерком.

Все коды заболеваний указываются полностью (4 знака) и в соответствии с "Международной статистической классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем", 10 пересмотра (МКБ-10).

Числовые данные записываются арабскими цифрами. Все даты записываются только арабскими цифрами в следующем порядке: день (две цифры), месяц (две цифры), год (четыре цифры). Например, 27 марта 2014 года записывается: 27.03.2014. В случае отсутствия данных в соответствующем текстовом поле строки ставится прочерк.

Основными документами для заполнения формы являются: "Медицинская карта амбулаторного больного" ф. N 025/У; "Медицинская карта стационарного больного" ф. N 003/У; "Медицинское свидетельство о смерти" ф. N 106/У-08; "Справка о смерти" ф. N 33; "Справка о смерти" ф. N 34; "Протокол патологоанатомического исследования" ф. N 013/У; "Акт судебно-медицинского исследования" ф. N 174/У-87. Дополнительно используются первичные медицинские документы, перечисленные в разделе I.

Копии документов, на основании которых заполняется форма, передаются в головную организацию в системе НРЭР - Медицинский радиологический научный центр имени А.Ф. Цыба - филиал ФГБУ "Национальный медицинский исследовательский радиологический центр" Минздрава России (г. Обнинск Калужской области, ул. Жукова, д. 10).