1. Наряд

1.1. Производителю работ __________________________________________________

(должность, наименование подразделения, Ф.И.О.)

с бригадой в составе ___ человек поручается произвести следующие работы: __

___________________________________________________________________________

(содержание, характеристика, место производства и объем работ)

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

1.2. При подготовке и производстве работ обеспечить следующие меры

безопасности:

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

1.3. Начать работы: в __ час. __ мин. "__" ______________________ ____ г.

1.4. Окончить работы: в __ час. __ мин. "__" ______________________ ____ г.

1.5. Наряд выдал руководитель работ _______________________________________

___________________________________________________________________________

(должность, Ф.И.О., подпись)

1.6. С условиями работы ознакомлены:

Производитель работ ___________ "__" _________ 20__ г. ____________________

(подпись) (Ф.И.О.)

Допускающий ___________ "__" _________ 20__ г. ____________________

(подпись) (Ф.И.О.)