Приложение 15. Уведомление о выдаче дубликата лицензии (копии лицензии)

Приложение 15

к приказу Росгидромета

от 09.06.2015 N 355

См. данную форму в MS-Word.

УВЕДОМЛЕНИЕ

о выдаче дубликата лицензии (копии лицензии)

___________________________________________________________________________

(указывается полное наименование лицензирующего органа)

уведомляет

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

(полное наименование лицензиата, его местонахождение)

о выдаче дубликата документа, подтверждающего наличие лицензии (копии

документа, подтверждающего наличие лицензии) на ___________________________

___________________________________________________________________________

(лицензируемый вид деятельности в соответствии с пунктами 44 и 45 части 1

___________________________________________________________________________

статьи 12 Федерального закона от 4 мая 2011 г. N 99-ФЗ "О лицензировании

___________________________________________________________________________

отдельных видов деятельности" и Положением о лицензировании данного вида

деятельности, утвержденным постановлением Правительства Российской

Федерации от 30 декабря 2011 г. N 1216)

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Для получения дубликата лицензии необходимо обратиться в __________________

(указывается

полное

_______________________________________ по адресу:

наименование лицензирующего органа)

___________________________________________________________________________

Получить дубликат лицензии (копию лицензии) может руководитель юридического

лица, либо его представитель по доверенности, индивидуальный

предприниматель, либо его представитель по доверенности.

Либо дубликат лицензии (копия лицензии) направляется заказным почтовым

отправлением с уведомлением о вручении.

_______________________ _____________ _____________________

(должность) <*> (подпись) (Ф.И.О.)

М.П.

--------------------------------

<*> В центральном аппарате Росгидромета - руководитель Росгидромета (заместитель руководителя).

В территориальном органе - начальник (заместитель начальника) территориального органа.