Приложение N 2. Заявление об изменении сведений о заводе, включенном в реестр проектируемых, строящихся, реконструируемых и введенных в эксплуатацию нефтеперерабатывающих заводов, расположенных на территории Российской Федерации

Приложение N 2

к Административному регламенту

предоставления Министерством

энергетики Российской Федерации

государственной услуги по ведению

реестра проектируемых, строящихся,

реконструируемых и введенных

в эксплуатацию нефтеперерабатывающих

заводов, расположенных на территории

Российской Федерации

См. данную форму в MS-Word.

Минэнерго России

Департамент переработки нефти и газа

"__" ____________ 20__ г.

Заявление об изменении сведений о заводе,

включенном в реестр проектируемых, строящихся, реконструируемых

и введенных в эксплуатацию нефтеперерабатывающих заводов,

расположенных на территории Российской Федерации

___________________________________________________________________________

(полное и сокращенное (при наличии) наименования заявителя -

юридического лица, его организационно-правовая форма и место

нахождения, фамилия, имя, отчество и место жительства

заявителя - физического лица)

Просим рассмотреть прилагаемые документы и внести соответствующие

изменения в сведения о заводе ________________________, включенном в реестр

проектируемых, строящихся, реконструируемых и введенных в эксплуатацию

нефтеперерабатывающих заводов, расположенных на территории Российской

Федерации.

______________________

ИНН

______________________

ОГРН

К заявлению прилагаются следующие документы:

1) __________________________________________________________ на ___ л.

2) __________________________________________________________ на ___ л.

3) __________________________________________________________ на ___ л.

Должность <*> _____________ ФИО

(подпись)

М.П.

--------------------------------

<*> Для юридического лица. Если заявление подписано уполномоченным лицом заявителя, к нему должны быть приложены документы, подтверждающие полномочия указанного лица.