Приложение N 1. Заявление (Примерный образец заявления)

Нотариусу ______________.

От Иванова Ивана Петровича, проживающего:

город Москва, улица Флотская, дом 5, квартира 1,

являющегося Генеральным директором Общества

с ограниченной ответственностью "Ромашка", ОГРН,

местонахождение: Москва, улица Тверская, 23.

ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу Вас удостоверить принятие общим собранием участников

хозяйственного общества решений и состав участников общества,

присутствовавших при его принятии, по вопросам, включенным в повестку дня,

внеочередного общего собрания участников общества с ограниченной

ответственностью "Ромашка", которое будет проводиться 5 сентября 2014 года

в 11 часов 00 минут по адресу: город Москва, улица Тверская, дом 23,

подъезд 2, комната 1.

Повестка дня общего собрания:

- освобождение от должности Генерального директора ООО "Ромашка"

Иванова И.П.;

- избрание Генеральным директором ООО "Ромашка" Сидорова А.В.

Мне, как лицу, организующему общее собрание, нотариусом разъяснено, что

участники общества, которые будут присутствовать на собрании, должны иметь

при себе паспорт или иной документ, удостоверяющий личность, представители

участников, помимо паспорта, должны иметь документы, подтверждающие их

полномочия.

Прошу свидетельство об удостоверении указанных фактов выдать мне или

моему представителю по доверенности.

Заявитель ____________________________________

Личность установлена, полномочия и

п/п проверены.

Нотариус (подпись) вх. N 200 от 03.09.2014