Приложение N 5. Решение о выдаче (об отказе в выдаче) свидетельства о регистрации лица, совершающего операции с прямогонным бензином

Приложение N 5

к Административному регламенту

предоставления Федеральной

налоговой службой государственной

услуги по выдаче свидетельства

о регистрации лица, совершающего

операции с прямогонным

бензином, утвержденному

приказом ФНС России

от 25.08.2014 N ММВ-7-15/425@

См. данную форму в MS-Word.

Бланк _____________________________

налогового органа _____________________________

от __________ N _____ _____________________________

(наименование и адрес

организации, место жительства

индивидуального

предпринимателя)

РЕШЕНИЕ О ВЫДАЧЕ (ОБ ОТКАЗЕ В ВЫДАЧЕ)

СВИДЕТЕЛЬСТВА О РЕГИСТРАЦИИ ЛИЦА, СОВЕРШАЮЩЕГО ОПЕРАЦИИ

С ПРЯМОГОННЫМ БЕНЗИНОМ

от

--------------------------

(дата принятия решения)

_________________________________________________________ принимает решение

(наименование налогового органа)

___________________________________________________________________________

(о выдаче, об отказе в выдаче)

свидетельства на __________________________________________________________

(указать: производство прямогонного бензина

или переработку прямогонного бензина)

___________________________________________________________________________

(серия, номер и дата выдачи) <*>

по причине <**> ___________________________________________________________

(указать основание отказа в выдаче свидетельства)

___________________________________________________________

Руководитель налогового органа _________________ _________________________

(подпись) (Ф.И.О.)

--------------------------------

<*> Строка заполняется в случае выдачи свидетельства.

<**> Строка заполняется в случае принятия решения об отказе в выдаче.