Расписка-уведомление о регистрации заявления правопреемника об отказе от получения причитающихся ему средств пенсионных накоплений, учтенных на пенсионном счете накопительной пенсии умершего застрахованного лица

РАСПИСКА-УВЕДОМЛЕНИЕ

о регистрации заявления правопреемника об отказе

от получения причитающихся ему средств пенсионных накоплений,

учтенных на пенсионном счете накопительной пенсии умершего

застрахованного лица

N ___________ от _______________

___________________________________________________________________________

(ф.и.о. умершего застрахованного лица)

__________________________________________________________________________,

(ф.и.о. правопреемника, дата и место рождения)

страховой номер индивидуального лицевого счета умершего застрахованного

лица ____________________________________.

_______________________ _____________________ _____________________

(должность сотрудника (ф.и.о. сотрудника (подпись сотрудника

негосударственного негосударственного негосударственного

пенсионного фонда, пенсионного фонда, пенсионного фонда,

зарегистрировавшего зарегистрировавшего зарегистрировавшего

заявление) заявление) заявление)

М.П.