Приложение N 4. Форма заявления о выкупе подарка

Приложение N 4

к Положению о порядке сообщения

государственными гражданскими служащими

Министерства связи и массовых

коммуникаций Российской Федерации

о получении подарков в связи

с их должностным положением

или исполнением ими служебных

(должностных) обязанностей, сдачи

и оценки подарка, реализации

(выкупа) и зачисления средств,

вырученных от его реализации,

утвержденному приказом

Минкомсвязи России

от __________ N ____

См. данную форму в MS-Word.

ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ О ВЫКУПЕ ПОДАРКА

_____________________________________________

(ф.и.о. представителя нанимателя, должность)

от __________________________________________

_____________________________________________

(ф.и.о., занимаемая должность)

Заявление

о выкупе подарка

Настоящим заявляю о желании выкупить подарок, полученный мною на __________

___________________________________________________________________________

(наименование протокольного мероприятия, служебной командировки или

___________________________________________________________________________

другого официального мероприятия, место и дата его проведения)

и переданный в Министерство связи и массовых коммуникаций Российской

Федерации по акту приема-передачи от "__" __________ 20__ г. N _______.

_____________ _______________________

(подпись) (расшифровка подписи)

"__" ________ 20__ г.