Приложение N 13. Уведомление о приостановлении действия лицензии на осуществление деятельности по производству и техническому обслуживанию (за исключением случая, если техническое обслуживание осуществляется для обеспечения собственных нужд юридического лица или индивидуального предпринимателя) медицинской техники в случае назначения административного наказания в виде административного приостановления деятельности лицензиата за грубое нарушение лицензионных требований

┌─ ─┐

│ │

Лицензиату

Уведомление

о приостановлении действия лицензии на осуществление

деятельности по производству и техническому обслуживанию

(за исключением случая, если техническое обслуживание

осуществляется для обеспечения собственных нужд

юридического лица или индивидуального предпринимателя)

медицинской техники в случае назначения административного

наказания в виде административного приостановления

деятельности лицензиата за грубое нарушение

лицензионных требований

В соответствии с частью 3 статьи 20 Федерального закона от 4 мая 2011

г. N 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности", постановлением

Правительства Российской Федерации от 3 июня 2013 г. N 469 "Об утверждении

Положения о лицензировании деятельности по производству и техническому

обслуживанию (за исключением случая, если техническое обслуживание

осуществляется для обеспечения собственных нужд юридического лица или

индивидуального предпринимателя) медицинской техники", постановлением

Правительства Российской Федерации от 30 июня 2004 г. N 323 "Об утверждении

Положения о Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения",

вступившим в законную силу решением суда о назначении административного

наказания в виде административного приостановления деятельности лицензиата

от "__" _________ 20__ г. N ______ и приказом Росздравнадзора от "__"

________ 20__ г. N _______

приостановить с "__" ________ 20__ г. действие лицензии на

осуществление деятельности по производству и техническому обслуживанию (за

исключением случая, если техническое обслуживание осуществляется для

обеспечения собственных нужд юридического лица или индивидуального

предпринимателя) медицинской техники N ________ от "__" __________ 20__ г.,

предоставленной ___________________________________________________________

(наименование лицензирующего органа)

наименование юридического лица (Ф.И.О. индивидуального предпринимателя):

___________________________________________________________________________

адрес места нахождения юридического лица (места жительства индивидуального

предпринимателя):

___________________________________________________________________________

ИНН _______________________________________________________________________

ОГРН/ОГРНИП _______________________________________________________________

Адрес(а) места осуществления деятельности по производству и

техническому обслуживанию (за исключением случая, если техническое

обслуживание осуществляется для обеспечения собственных нужд юридического

лица или индивидуального предпринимателя) медицинской техники, наименование

работ (услуг), выполняемых лицензиатом, в отношении которых вынесено

решение суда о назначении административного наказания в виде

административного приостановления деятельности за грубое нарушение

лицензионных требований:

___________________________________________________________________________

на срок административного приостановления деятельности лицензиата _________

суток.

Руководитель/заместитель руководителя

Росздравнадзора ___________ _______________

(подпись) (ФИО)

Исполнитель (ФИО, телефон)