Документ утратил силу или отменен. Подробнее см. Справку

1. Общая часть

Шахта (рудник) ____________________ участок __________ горизонт _________ м

Назначение взрыва _________________________________________________________

Подэтаж (блок, панель) N __________________________________________________

Время производства взрыва _____________ час. _____________ мин. ___________

________________________ _________________________ ________________________

(день) (месяц) (год)

Ответственный руководитель массового

взрыва

____________________________________

(фамилии, инициалы)

____________________________________

(должность)