Сведения о результатах финансовой поддержки организаций, указанных в программе развития пилотного инновационного территориального кластера в качестве ее участников, за счет субсидии

N п/п

Наименование, ОГРН, адрес сайта в сети Интернет организации-участника (в случае, если имеется) - получателя финансовой поддержки

Размер финансовой поддержки (тыс. рублей)

Краткое описание результатов поддержанных мероприятий (программы, проекта)

Объем софинансирования мероприятий из внебюджетных источников (тыс. рублей)

Наименование направления реализации мероприятия <2>

Руководитель уполномоченного органа

исполнительной власти субъекта

Российской Федерации

_________________________

(должность)

______________________ (Ф.И.О.)

(подпись)

"__" __________ 20__ г.

М.П.

Ф.И.О., должность, телефон и адрес электронной почты исполнителя.

--------------------------------

<1> Значение данного показателя за 2012 год не представляется.

<2> Указывается одно из направлений согласно пункту 3 Правил распределения и предоставления субсидий из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации на реализацию мероприятий, предусмотренных программами развития пилотных инновационных территориальных кластеров, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 6 марта 2013 г. N 188.

Примечания: 1. При отсутствии каких-либо сведений, предусмотренных формой, в соответствующих графах проставляется прочерк.

2. Листы отчета должны быть прошиты, пронумерованы и скреплены печатью.