Приложение N 1. Учетные данные налогоплательщика (налогового агента)

Учетные данные налогоплательщика (налогового агента)

Наименование организации _____________ ИНН, КПП ___________________________

Или Ф.И.О. физического лица, ИНН (при

наличии)___________________________________________________________________

(наименование,

Сведения о правопреемниках (предшественниках) организации: ----------------

дата реорганизации, форма реорганизации)

---------------------------------------------------------------------------

(дата) наименование инспекции

Состоит на налоговом учете с ------------ -------------------------------

(дата миграции, наименование

Сведения о миграции налогоплательщика: ------------------------------------

налогового органа, в случае изменения наименования организации,

указать наименование)

---------------------------------------------------------------------------

Юридический адрес: ________________________________________________________

Адрес фактического местонахождения: _______________________________________

(наименование)

Виды деятельности, заявленные в учетных данных: ОКВЭД _____, --------------

Фактически осуществляемые виды деятельности (в т.ч. из анализа расчетного

счета): ___________________________________________________________________

(вид деятельности, дата выдачи,

срок действия)

Сведения об имеющихся лицензиях: ------------------------------------------

(Ф.И.О. полностью)

Руководитель: -------------------------------------------------------------

(Ф.И.О. полностью)

Гл. бухгалтер: ------------------------------------------------------------

Учредители, доли в уставном капитале: _____________________________________

Уставный капитал (тыс. руб.): _____________________________________________

Обособленные подразделения: _______________________________________________

Недвижимое имущество (кроме земельных участков):

___________________________________________________________________________

Сведения об арендуемом имуществе: _________________________________________

Транспортные средства: ____________________________________________________

Земельные участки: ________________________________________________________