Документ утратил силу или отменен. Подробнее см. Справку

Приложение N 5. Заявление о предоставлении копии лицензии

Приложение N 5

к Административному регламенту

Министерства промышленности

и торговли Российской Федерации

по предоставлению государственной

услуги по лицензированию деятельности

по разработке, производству, испытанию,

хранению, ремонту и утилизации

гражданского и служебного оружия

и основных частей огнестрельного

оружия, торговле гражданским

и служебным оружием и основными

частями огнестрельного оружия,

в части работ (услуг) по разработке,

производству, испытанию, ремонту,

утилизации гражданского и служебного

оружия и основных частей

огнестрельного оружия

Список изменяющих документов

(в ред. Приказа Минпромторга России от 29.03.2016 N 933)

(см. текст в предыдущей редакции)

См. данную форму в MS-Word.

┌─────────────────────┐

│ Бланк организации- │ Министерство промышленности

│ лицензиата │ и торговли Российской Федерации

└─────────────────────┘

от "__" ________ 20__ г. N ____

ЗАЯВЛЕНИЕ

о предоставлении копии лицензии

Заявитель _________________________________________________________________

полное и сокращенное, в том числе фирменное наименование,

___________________________________________________________________________

организационно-правовая форма юридического лица

просит предоставить копию лицензии N _______, выданной "__" _______ 20__ г.

(номер (дата выдачи)

лицензии)

на разработку, производство, испытание, хранение, ремонт и утилизацию

гражданского и служебного оружия и основных частей огнестрельного оружия,

торговлю гражданским и служебным оружием и основными частями огнестрельного

оружия.

Адрес места нахождения: ___________________________________________________

юридический адрес юридического лица

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

ОГРН ______________________________________________________________________

(государственный регистрационный номер записи о создании

юридического лица; данные документа,

___________________________________________________________________________

подтверждающего факт внесения сведений о юридическом лице в единый

государственный реестр юридических лиц,

___________________________________________________________________________

с указанием адреса места нахождения органа, осуществившего

государственную регистрацию)

___________________________________________________________________________

нахождения органа, осуществившего государственную регистрацию;

номер телефона и (в случае, если имеется)

ИНН _______________________________________________________________________

(идентификационный номер налогоплательщика и данные документа

о постановке соискателя лицензии на

___________________________________________________________________________

учет в налоговом органе)

Телефон/факс ______________________________________________________________

E-mail (при наличии) ______________________________________________________

____________________________ ___________ _________________________

(должность руководителя) подпись расшифровка подписи

М.П.